كيف أجد معالجًا مغطى بالتأمين؟

وقت الاصدار: 2022-05-11

توجد عدة طرق للعثور على معالج مشمول بالتأمين.يمكنك البحث عن المعالجين في منطقتك باستخدام الموقع الإلكتروني للجمعية الوطنية لمستشاري الصحة العقلية أو من خلال دليل مثل دليل علماء النفس التابع لجمعية علم النفس الأمريكية.يمكنك أيضًا الاتصال بشركة التأمين الصحي الخاصة بك والاستفسار عما إذا كانت تغطي خدمات استشارات الصحة العقلية.أخيرًا ، يمكنك مراجعة وزارة الصحة العقلية في ولايتك لمعرفة ما إذا كانت هناك قائمة بالمعالجين المعتمدين من قبل تلك الوكالة.

أحتاج إلى مساعدة في العثور على معالج جيد يقبل التأمين الخاص بي.؟

هناك عدة طرق للعثور على معالج يقبل التأمين الخاص بك.إحدى الطرق هي البحث على الإنترنت أو في الصفحات الصفراء.هناك طريقة أخرى وهي أن تسأل أصدقائك أو عائلتك أو زملائك في العمل عما إذا كانوا يعرفون أي معالج جيد يقبل التأمين.يمكنك أيضًا محاولة الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك مباشرة والسؤال عما إذا كان لديهم أي توصيات للمعالجين الذين يقبلون تغطيتهم.إذا لم تتمكن من العثور على معالج يقبل التأمين الخاص بك من خلال أي من هذه الطرق ، فقد تتمكن من العثور على معالج من خلال برنامج إحالة المرضى.أخيرًا ، يمكنك دائمًا الاتصال بالرابطة الوطنية لمستشاري الصحة العقلية (NAMHC) للمساعدة في العثور على معالج يقبل التأمين.سيتمكن المركز الوطني للصحة العقلية (NAMHC) من تزويدك بمعلومات عن برامج إحالة المرضى والموارد الأخرى التي قد تساعدك في العثور على معالج يقبل تغطيتك.

المعالجون داخل الشبكة مقابل المعالجون خارج الشبكة - ما الفرق؟

هناك نوعان من المعالجين الذين تغطيهم شركات التأمين عادةً: داخل الشبكة وخارجها.

المعالج داخل الشبكة هو المعالج الذي تعاقدت معه شركة التأمين لتقديم الخدمات من خلال شبكتها.هذا يعني أنه من المحتمل أن تكون قادرًا على تلقي تغطية لهذه الخدمات ، بغض النظر عما إذا كان المعالج خارج شبكة شركة التأمين الخاصة بك أم لا.

من ناحية أخرى ، فإن المعالجين خارج الشبكة هم أولئك الذين لم يتم التعاقد معهم مع شركة تأمين وقد يتقاضون رسومًا أكثر مما قد يتقاضاه المعالج داخل الشبكة.إذا تمكنت من العثور على معالج خارج شبكة شركة التأمين الخاصة بك ، فقد يكون من الأرخص بالنسبة لك تلقي العلاج منهم.ومع ذلك ، إذا لم يكن المعالج خارج شبكة شركة التأمين الخاصة بك ولا يمكنك العثور على مزود آخر في حدود ميزانيتك ، فقد تضطر إلى طلب العلاج من معالج داخل الشبكة.

من المهم ملاحظة أن هناك بعض الاستثناءات لهذه القاعدة - على سبيل المثال ، إذا كان المعالج جزءًا من منظمة وطنية تشارك في Medicare أو Medicaid (أي أنها "مشمولة ببرامج حكومية") ، فمن المحتمل أن يتم أخذها في الاعتبار مزود داخل الشبكة حتى لو لم يتم التعاقد معهم مع شركة تأمين.

بشكل عام ، قد يكون من المفيد أن تسأل شركة التأمين الخاصة بك عن مقدمي الخدمة الذين يتم اعتبارهم داخل الشبكة قبل التماس العلاج من مزود غير مشمول.بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المفيد أيضًا البحث عن مقدمي الخدمة خارج الشبكة قبل إجراء أي مواعيد - يمكن العثور على هذه المعلومات غالبًا عبر الإنترنت أو من خلال موارد مثل The Better Business Bureau (BBB).

كيف أعرف ما إذا كان التأمين الخاص بي سيغطي العلاج؟

هناك بعض الأشياء التي يجب التحقق منها قبل البدء في البحث عن معالج.أولاً ، تأكد من أن المعالج مرخص ومعتمد في ولايتك.ثانيًا ، تأكد من أن العلاج مشمول بخطة التأمين الخاصة بك.ثالثًا ، تأكد من سؤال شركة التأمين الخاصة بك عن أي قيود أو قيود على التغطية.أخيرًا ، تحدث دائمًا مع أخصائي الرعاية الصحية قبل بدء العلاج للتأكد من أنه مناسب لك ولاحتياجاتك.

هل أحتاج إلى إحالة من طبيب الرعاية الأولية الخاص بي لرؤية معالج؟

لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع على هذا السؤال ، لأن أفضل طريقة للعثور على معالج مشمول بالتأمين قد تختلف تبعًا لحالتك الخاصة.ومع ذلك ، فإن بعض النصائح حول كيفية العثور على معالج مشمول بالتأمين تشمل التحقق من مزود التأمين الصحي الخاص بك أو الاتصال بمؤسسات الصحة العقلية في منطقتك.بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا البحث عن المعالجين من خلال الدلائل عبر الإنترنت أو مراجعة مواقع الويب.أخيرًا ، إذا لم يكن لديك وصول إلى أي من هذه الموارد ، فيمكنك أن تطلب من طبيب الرعاية الأولية الخاص بك إذا كان يعرف أي معالجين مشمولين بالتأمين.

كم تكلفة العلاج مع التغطية التأمينية؟

لا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال لأن تكلفة العلاج ستختلف اعتمادًا على المعالج والموقع والتغطية التأمينية.ومع ذلك ، في المتوسط ​​، عادة ما تكلف الجلسة مع معالج مغطى بالتأمين حوالي 50 إلى 75 دولارًا.قد يكون لدى بعض مقدمي الخدمة معدلات أقل لأعضاء بعض الخطط الصحية أو يقدمون خصومات لأولئك الذين يشملهم برنامج Medicare أو Medicaid.بالإضافة إلى ذلك ، يقدم بعض المعالجين رسومًا متدرجة على أساس الدخل أو حجم الأسرة.لذلك من المهم إجراء البحث والاستفسار قبل تحديد موعد لمعرفة ما إذا كان هناك أي مدخرات محتملة متاحة.

هل هناك طريقة للحصول على علاج مجاني أو منخفض التكلفة؟

لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع على هذا السؤال ، حيث يمكن أن تختلف تكلفة العلاج بشكل كبير حسب المكان الذي تعيش فيه ونوع المعالج الذي تختاره.ومع ذلك ، تتضمن بعض طرق العثور على علاج مجاني أو ميسور التكلفة البحث عبر الإنترنت أو الاتصال بمركز الصحة العقلية المحلي.بالإضافة إلى ذلك ، تقدم العديد من شركات التأمين تغطية لخدمات الصحة العقلية ، لذلك قد يكون من المفيد مراجعة مقدم الخدمة الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت تغطي أي أنواع معينة من المعالجين.

ما هي بعض العلامات الحمراء التي يجب الانتباه لها عند اختيار المعالج؟

كيف أعرف ما إذا كان المعالج الخاص بي مرخصًا ومؤمنًا؟ما هي بعض الأشياء التي يجب البحث عنها عند اختيار المعالج؟كيف يمكنني معرفة ما إذا كان المعالج الخاص بي معتمدًا من قبل مجلس الإدارة؟ما هي بعض الأسئلة التي يجب طرحها عند البحث عن معالج؟

عند البحث عن معالج ، من المهم أن تكون على دراية بأي إشارات حمراء قد تشير إلى أنهم غير مؤهلين أو مرخصين.تتضمن بعض العلامات الشائعة التي تشير إلى أن المعالج غير مؤهل أو مرخص له عدم حصوله على ترخيص أو شهادة من منظمة معتمدة ، أو كونه غير مرخص في ولايتك ، أو تعرض للتأديب من قبل نقابتهم المهنية.بالإضافة إلى ذلك ، من المهم التأكد من تغطية شركة التأمين للمعالج الذي تختاره.يقدم العديد من المعالجين رسومًا متدرجة ، لذا تأكد من السؤال عن أسعارهم قبل تحديد موعد.أخيرًا ، من المفيد دائمًا أن يكون لديك بعض الأسئلة جاهزة قبل مقابلة معالج جديد لتحديد ما إذا كان هذا مناسبًا لك.تتضمن بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها ما يلي: ما هي الخبرة التي يتمتعون بها في العمل مع عملاء مثلي؟هل لديهم أي مراجع يمكنني التحدث معها؟كم مرة سأحتاج إلى جلسات وكم ستستغرق كل جلسة؟هل هناك أي شروط يجب توافرها قبل بدء الجلسات (على سبيل المثال ، الالتزام بالأدوية)؟أخيرًا ، يقدم العديد من المعالجين أيضًا موارد عبر الإنترنت ومجموعات دعم يمكن أن تكون مفيدة جدًا في التواصل مع الآخرين الذين يتعاملون مع مشكلات مماثلة.إذا لم تشعر بالراحة بعد مقابلة معالج معين ، فلا تتردد في البحث عن معالج آخر حتى تجد الشخص المناسب لك.

بمجرد أن أجد معالجًا ، كيف أعرف ما إذا كانوا "مناسبين" بالنسبة لي؟

قد يكون العثور على معالج أمرًا شاقًا ، خاصة إذا كنت لا تعرف من أين تبدأ.لحسن الحظ ، هناك الكثير من الموارد المتاحة لمساعدتك في العثور على الموارد المناسبة لاحتياجاتك.فيما يلي أربع نصائح لمساعدتك على البدء:

  1. قم بأبحاثك.قبل أن تبدأ في البحث عن معالج ، من المهم إجراء بعض الأبحاث حول نوع العلاج الأنسب لك.هناك العديد من أنواع العلاج المختلفة ، لذا من المهم أن تجد علاجًا يناسب مشاكلك الفردية وشخصيتك.
  2. اسأل من حولك.من أفضل الطرق للعثور على معالج هو طرح الأسئلة حول أصدقائك وأفراد عائلتك.إذا كانت لديهم أي توصيات ، فتأكد من الاستماع!قد يكون لديهم تجارب إيجابية مع معالج معين أو يعرفون شخصًا كان ناجحًا جدًا في العثور على العلاج من خلال هذا الطريق.
  3. تحقق من الدلائل والمراجعات على الإنترنت. هناك طريقة أخرى رائعة للعثور على معالج وهي التحقق من الأدلة عبر الإنترنت ومراجعة مواقع الويب مثل Yelp أو Therapist Finder. تسمح هذه المواقع للمستخدمين بتقييم المعالجين بناءً على تجربتهم معهم ، مما يمنحك فكرة عن أيهم قد يستحق المزيد من التفكير。
  4. التقِ بالعديد من المعالجين المحتملين قبل اتخاذ القرار.

كم مرة يجب أن أحضر جلسات العلاج؟

لا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال لأنه يعتمد على الاحتياجات والظروف الفردية للفرد.ومع ذلك ، يجب أن يحضر الأشخاص جلسات العلاج مرة واحدة على الأقل في الأسبوع ، إن لم يكن أكثر.من المهم أن تتذكر أن العلاج عملية مستمرة ، ومن الأفضل دائمًا التشاور مع المعالج حول التردد الأفضل بالنسبة لهم.بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المفيد تتبع عدد الجلسات التي تم حضورها من أجل قياس ما إذا كان قد تم إحراز تقدم أم لا.إذا كانت هناك أي مخاوف أو أسئلة حول مقدار الوقت الذي يقضيه في العلاج ، فمن المستحسن دائمًا التحدث مع معالج حول هذه الأمور.

هل سيكون ما أقوله في العلاج سريًا؟

لا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال لأن القواعد تختلف من دولة إلى أخرى وحتى من معالج إلى معالج.ومع ذلك ، بشكل عام ، يوافق معظم المعالجين على الحفاظ على سرية المحادثات التي تجريها في العلاج.هذا يعني أن معالجك لن يشارك ما تقوله مع أي شخص آخر دون إذنك.إذا كنت قلقًا بشأن السرية ، فمن الأفضل دائمًا أن تسأل معالجك مباشرةً عما إذا كان سيحافظ على سرية محادثاتك أم لا.

ما هي بعض أنواع العلاج الشائعة المستخدمة في علاج مشكلات الصحة العقلية؟

هناك العديد من أنواع العلاج المختلفة المستخدمة في علاج مشكلات الصحة العقلية.تشمل بعض أنواع العلاج الشائعة ما يلي:

- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج النفسي يساعد الناس على تغيير أفكارهم وسلوكياتهم من أجل تحسين صحتهم العقلية.يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب ومشاكل الصحة العقلية الأخرى.

- العلاج النفسي الديناميكي هو نوع من العلاج النفسي الذي يركز على مشاعر الفرد وخبراته.يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب ومشاكل الصحة العقلية الأخرى.

- التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) هو نوع من تحفيز الدماغ ثبت أنه فعال في علاج الاكتئاب.يتضمن TMS استخدام مجال مغناطيسي لتحفيز أجزاء معينة من الدماغ.

- الإرشاد الجماعي هو نوع من الاستشارة حيث يناقش العديد من الأشخاص مشاكلهم معًا.يمكن أن تكون الاستشارة الجماعية مفيدة للأشخاص الذين يشعرون بالعزلة أو الوحدة عند التعامل مع مشكلات صحتهم العقلية.

13) أرغب في تجربة العلاج عبر الإنترنت / العلاج الافتراضي - هل يغطي التأمين الخاص بي هذا؟

لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع على هذا السؤال ، لأن خيارات التغطية ومتطلبات العلاج عبر الإنترنت / العلاج الافتراضي تختلف باختلاف خطة التأمين الخاصة بك.ومع ذلك ، فإن العديد من شركات التأمين تقدم تغطية للعلاج الافتراضي عبر الإنترنت إذا كانت تعتبر "خدمة صحية أساسية".لكي تكون مؤهلاً للتغطية ، يجب أن يكون معالجك مرخصًا ومسجلاً لدى منظمة مهنية تعتمد خدمات الصحة العقلية.بالإضافة إلى ذلك ، قد تطلب شركة التأمين الخاصة بك مقابلة معالجك شخصيًا مرة واحدة على الأقل شهريًا.إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان العلاج عبر الإنترنت / الافتراضي مشمولًا بالتأمين الخاص بك أو لديك أي أسئلة أخرى حول الوصول إلى خدمات الصحة العقلية ، فيرجى التحدث مع ممثل من شركة التأمين الخاصة بك أو استشارة مقدم الرعاية الصحية.