Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ των προγραμμάτων ασφάλισης υγείας;

tempo di emissione: 2022-05-15

Navigazione veloce

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε είδους ασφάλισης υγείας;Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιλέξετε ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας;Πώς συγκρίνετε και επιλέγετε την κατάλληλη ασφάλιση υγείας για εσάς;

Ασφάλιση υγείας: Τι είναι καλύτερο για εσάς;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ασφάλισης υγείας, επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να αποφασίσετε ποιο είναι το καλύτερο για εσάς.Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν επιλέγετε ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας:

-Το κόστος κάλυψης: Τα προγράμματα ασφάλισης υγείας ποικίλλουν σε τιμές, αλλά τα περισσότερα έχουν ασφάλιστρα που κυμαίνονται από 10 έως 100 $ το μήνα.Τα πιο ακριβά προγράμματα μπορεί να προσφέρουν περισσότερα οφέλη, όπως κάλυψη για συνταγογραφούμενα φάρμακα και υπηρεσίες ψυχικής υγείας.

-Επιλογές κάλυψης: Τα περισσότερα προγράμματα προσφέρουν μια ποικιλία επιλογών κάλυψης, συμπεριλαμβανομένων ατομικών, οικογενειακών και προγραμμάτων που χρηματοδοτούνται από τον εργοδότη.

-Εξαιρέσεις και περιορισμοί: Ορισμένες πολιτικές έχουν εξαιρέσεις ή περιορισμούς σε συγκεκριμένους τύπους περίθαλψης, όπως παραμονή στο νοσοκομείο ή χειρουργικές επεμβάσεις.

-Απαιρέσεις και συμπληρωματικές πληρωμές: Τα ασφαλιστήρια έχουν συνήθως εκπτώσεις (το ποσό που πρέπει να πληρώσετε πριν αρχίσει να πληρώνει το ασφαλιστήριό σας για καλυμμένα έξοδα) και αντίγραφα (το ποσό που πρέπει να πληρώσετε από την τσέπη σας για καλυμμένες υπηρεσίες). Αυτά τα κόστη μπορεί να αθροιστούν εάν χρειάζεται να χρησιμοποιείτε συχνά τα οφέλη του συμβολαίου σας.

-Όρια εισοδήματος: Πολλά συμβόλαια έχουν όρια εισοδήματος που περιορίζουν πόσα χρήματα μπορεί να κερδίσει ένα άτομο ή μια οικογένεια προτού αρχίσουν να πληρώνουν υψηλότερα ασφάλιστρα.

-Διάρκεια κάλυψης: Τα περισσότερα συμβόλαια παρέχουν κάλυψη τουλάχιστον έξι μηνών ανά έτος.Εάν χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη εκτός αυτών των μηνών, το συμβόλαιό σας ενδέχεται να μην καλύπτει το κόστος.

-Κατάσταση μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα: Ορισμένοι μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί προσφέρουν χαμηλότερα ασφάλιστρα από τους εμπορικούς ασφαλιστές, επειδή δεν αποκομίζουν κέρδη από τα ασφάλιστρα πελατών.Ωστόσο, αυτοί οι οργανισμοί δεν μπορούν να αρνηθούν να καλύψουν άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις ή να τους χρεώσουν περισσότερο με βάση την ηλικία ή το φύλο τους.Οι εμπορικές ασφαλιστικές εταιρείες συνήθως χρεώνουν υψηλότερα επιτόκια σε άτομα με προϋπάρχουσες συνθήκες.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι προγραμμάτων ασφάλισης υγείας που είναι διαθέσιμα σήμερα. Ωστόσο, όλα έχουν ορισμένα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν αποφασίσετε ποιος τύπος είναι κατάλληλος για εσάς!Όταν συγκρίνετε διαφορετικούς τύπους σχεδίων, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία – τις ανάγκες σας ως άτομο – για να βρείτε την τέλεια εφαρμογή!Εδώ θα συζητήσουμε ορισμένους βασικούς παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την επιλογή οποιουδήποτε προγράμματος ασφάλισης τύπου υγείας: - Κόστος . Η ασφάλιση υγείας ποικίλλει σημαντικά ως προς την τιμή. Ωστόσο, όλες οι πολιτικές συνήθως περιλαμβάνουν πληρωμές ασφαλίστρων μαζί με άλλες σχετικές χρεώσεις.- Επιλογές κάλυψης . Όλα τα προγράμματα γενικά προσφέρουν τουλάχιστον Βασική Κάλυψη που περιλαμβάνει Σημαντικές Ιατρικές Υπηρεσίες όπως Νοσηλεία και Συνταγογραφούμενα Φάρμακα κ.λπ., αλλά μπορεί επίσης να προσφέρονται Πρόσθετα Οφέλη όπως Οδοντιατρική Κάλυψη κ.λπ.- Εξαιρέσεις/Περιορισμοί . Διαφορετικά προγράμματα ενδέχεται να έχουν συγκεκριμένες εξαιρέσεις, όπως μη προπληρωμή για επισκέψεις σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης κ.λπ., ενώ άλλα ενδέχεται να έχουν περιορισμούς στο πόσα μπορείτε να πληρώσετε από την τσέπη σας σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ένα μέγιστο ποσό συνπληρωμής ανά μήνα.- Όρια εισοδήματος . Γενικά, οποιοσδήποτε μπορεί να συμμετάσχει σε ένα πρόγραμμα εκτός εάν έχει όριο εισοδήματος πάνω από το οποίο το ασφάλιστρο θα ήταν πολύ υψηλό.- Διάρκεια κάλυψης. Τα περισσότερα προγράμματα προσφέρουν ελάχιστη διάρκεια 6 μηνών και μέγιστη διάρκεια 12 μηνών, - Κατάσταση μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα : Υπάρχουν αρκετοί μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί που προσφέρουν χαμηλότερα ασφάλιστρα από τους εμπορικούς ασφαλιστές, αλλά δεν μπορούν να αρνηθούν να καλύψουν άτομα με προγενικούς όρους ή να τους χρεώσουν περισσότερο με βάση τους Ή σεξ., ενώ οι εμπορικές ασφαλιστικές εταιρείες χρεώνουν συνήθως υψηλότερα επιτόκια σε άτομα με προγενικές συνθήκες.

Πώς επιλέγετε το κατάλληλο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για εσάς;

Η επιλογή του κατάλληλου προγράμματος ασφάλισης υγείας για εσάς μπορεί να είναι μια αποθαρρυντική εργασία.Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη, συμπεριλαμβανομένου του προϋπολογισμού, των αναγκών και των προτιμήσεών σας.Ακολουθούν τέσσερις συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε το καλύτερο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για εσάς:

  1. Ξεκινήστε προσδιορίζοντας τις ανάγκες σας.Τι είδους κάλυψη χρειάζεστε;Θέλετε κάλυψη νοσηλείας;Κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων;Υπηρεσίες ψυχικής υγείας;Κάλυψη αναπηρίας;Πρέπει να υπολογίσετε ποιος τύπος ασφάλισης υγείας είναι καλύτερος για εσάς προτού εξετάσετε συγκεκριμένα σχέδια.
  2. Σκεφτείτε τον προϋπολογισμό σας.Πόσα χρήματα μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να ξοδεύετε κάθε μήνα σε ασφάλιστρα και άλλα συναφή έξοδα;Βεβαιωθείτε ότι το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που θα επιλέξετε προσφέρει προσιτές τιμές, ακόμα κι αν έχει υψηλότερα έξοδα από την τσέπη του από άλλες επιλογές.
  3. Δείτε τα οφέλη που προσφέρουν τα διάφορα προγράμματα.Έχει το πρόγραμμα δυνατότητες που σας αρέσουν, όπως χαμηλές τιμές premium ή ολοκληρωμένη κάλυψη;Υπάρχουν κάποια συγκεκριμένα οφέλη που είναι σημαντικά για εσάς (όπως υπηρεσίες ψυχικής υγείας ή κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων);Είναι σημαντικό να διαβάσετε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σχέδιο πριν λάβετε μια απόφαση, ώστε να κατανοήσετε ακριβώς τι περιλαμβάνεται στους όρους και τις προϋποθέσεις του.
  4. Συγκρίνετε τις τιμές και τα οφέλη μεταξύ διαφορετικών προγραμμάτων πριν επιλέξετε ένα.Αφού προσδιορίσετε ποιες λειτουργίες είναι πιο σημαντικές για εσάς, συγκρίνετε τις τιμές και τα οφέλη μεταξύ διαφορετικών προγραμμάτων μέχρι να βρείτε ένα με τιμές και προνόμια που ταιριάζουν στους περιορισμούς του προϋπολογισμού σας και καλύπτουν τις ανάγκες σας όσον αφορά την περιοχή κάλυψης και τους τύπους των υπηρεσιών που καλύπτονται.* *Παρακαλώ σημείωση: Ορισμένες πολιτείες απαιτούν από τους καταναλωτές που αγοράζουν ατομικά συμβόλαια υγειονομικής περίθαλψης μέσω ενός ανταλλακτηρίου που ιδρύθηκε σύμφωνα με τον Τίτλο I του PPACA (Δημόσιος νόμος 111-14 ή λαμβάνουν ομοσπονδιακή οικονομική βοήθεια για την αγορά τέτοιων πολιτικών μέσω ανταλλαγής) - π.χ., HealthCare Marketplace - να επιλέξτε μια «κατάλληλη» πολιτική.

Ποια είναι τα οφέλη και τα μειονεκτήματα κάθε τύπου ασφάλισης υγείας;

Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι ασφάλισης υγείας, ο καθένας με τα δικά του οφέλη και μειονεκτήματα.

Τελικά, ο καλύτερος τύπος κάλυψης υγειονομικής περίθαλψης εξαρτάται από τις συγκεκριμένες ανάγκες και τον προϋπολογισμό σας. Ενώ και οι τέσσερις τύποι προσφέρουν ορισμένα πλεονεκτήματα έναντι των άλλων, ο καθένας έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Είναι σημαντικό να εξετάσετε όλες τις επιλογές σας προτού αποφασίσετε ποιος τύπος ασφάλισης υγείας θα λειτουργήσει καλύτερα για εσάς.

  1. Ιδιωτική ασφάλιση υγείας: Αυτός ο τύπος ασφάλισης υγείας συνήθως αγοράζεται από άτομα ή οικογένειες για δικό τους λογαριασμό.Το κύριο όφελος της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας είναι ότι μπορεί να παρέχει κάλυψη για ιατρικά έξοδα που ενδέχεται να μην καλύπτονται από τη δημόσια ασφάλιση υγείας, όπως συνταγογραφούμενα φάρμακα και επισκέψεις στο νοσοκομείο.Ωστόσο, η ιδιωτική ασφάλιση υγείας μπορεί επίσης να έχει υψηλότερα ασφάλιστρα και λιγότερα οφέλη από τη δημόσια ασφάλιση υγείας, γεγονός που μπορεί να την καταστήσει λιγότερο προσιτή συνολικά.
  2. Δημόσια ασφάλιση υγείας: Η δημόσια ασφάλιση υγείας παρέχεται συνήθως από τις κυβερνήσεις στους πολίτες τους ως μέρος του δικτύου κοινωνικής ασφάλειας. Το κύριο όφελος της δημόσιας ασφάλισης υγείας είναι ότι παρέχει ολοκληρωμένη κάλυψη για ιατρικά έξοδα, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των επισκέψεων στο νοσοκομείο.Οι ασφαλιστές δημόσιας υγείας τείνουν επίσης να έχουν χαμηλότερα ασφάλιστρα από τους ιδιωτικούς ασφαλιστές, γεγονός που τους καθιστά πιο προσιτές συνολικά.
  3. Medicare: Το Medicare είναι ένα κυβερνητικό πρόγραμμα που παρέχει ολοκληρωμένη κάλυψη για ηλικιωμένους (ηλικίας 65 ετών και άνω) και άτομα με αναπηρίες που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα έξοδα ιδιωτικής υγειονομικής περίθαλψης.Το Medicare έχει ορισμένα σημαντικά μειονεκτήματα σε σύγκριση με άλλους τύπους κάλυψης υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων υψηλών ασφαλίστρων και περιορισμένων παροχών σε ορισμένους τομείς (όπως η περίθαλψη ψυχικής υγείας). Ωστόσο, το Medicare προσφέρει μια σειρά από πλεονεκτήματα έναντι των επιλογών υγειονομικής περίθαλψης που αγοράζετε ιδιωτικά, όπως η εγγυημένη πρόσβαση σε γιατρούς και νοσοκομεία ανεξάρτητα από το επίπεδο εισοδήματός σας.
  4. Medicaid: Το Medicaid είναι ένα κυβερνητικό πρόγραμμα που παρέχει κάλυψη σε κατοίκους χαμηλού εισοδήματος που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις ούτε για κάλυψη Medicare ούτε για ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη.Ενώ το Medicaid έχει κάποιους σημαντικούς περιορισμούς σε σύγκριση με άλλους τύπους κάλυψης υγειονομικής περίθαλψης (συμπεριλαμβανομένων περιορισμένων παροχών σε ορισμένες περιοχές), ωστόσο προσφέρει ουσιαστική οικονομική βοήθεια σε όσους τη χρειάζονται περισσότερο – ιδιαίτερα παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένο φτωχό πληθυσμό .

Ποιος τύπος ασφάλισης υγείας είναι καλύτερος για κάποιον με προϋπάρχουσα πάθηση;

Δεν υπάρχει μια ενιαία απάντηση σε αυτή την ερώτηση, καθώς η καλύτερη ασφάλιση υγείας για κάποιον με προϋπάρχουσα πάθηση θα ποικίλλει ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάστασή του.Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την επιλογή ενός ασφαλιστικού προγράμματος περιλαμβάνουν εάν το συμβόλαιο καλύπτει προϋπάρχουσες συνθήκες και εάν έχει χαμηλά ασφάλιστρα ή εκτεταμένη κάλυψη.

Εάν έχετε μια προϋπάρχουσα πάθηση, είναι σημαντικό να ερευνήσετε ποιος τύπος ασφάλισης υγείας είναι καλύτερος για εσάς.Υπάρχουν διάφοροι διαφορετικοί τύποι ασφάλισης υγείας που διατίθενται, επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να αποφασίσετε ποιος είναι κατάλληλος για εσάς.Μερικοί δημοφιλείς τύποι ασφάλισης υγείας περιλαμβάνουν:

  1. Οργανισμοί συντήρησης υγείας (HMOs): Τα HMO είναι συνήθως η λιγότερο δαπανηρή επιλογή, αλλά δεν καλύπτουν πολλές ιατρικές υπηρεσίες που καλύπτουν οι τακτικές πολιτικές.
  2. Ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες: Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν πιο ολοκληρωμένη κάλυψη από τα HMO, αλλά τείνουν να έχουν υψηλότερα ασφάλιστρα.
  3. Κυβερνητικά προγράμματα: Τα κυβερνητικά προγράμματα όπως το Medicare και το Medicaid έχουν συνήθως πιο περιορισμένη κάλυψη από τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, αλλά είναι πολύ φθηνότερα συνολικά.
  4. Συστήματα μεμονωμένων πληρωτών: Το σύστημα μεμονωμένων πληρωτών είναι ένας τύπος συστήματος υγειονομικής περίθαλψης στο οποίο όλοι οι κάτοικοι λαμβάνουν την υγειονομική περίθαλψή τους από έναν κρατικό φορέα.Αν και αυτό το σύστημα θα ήταν ιδανικό για άτομα με προϋπάρχουσες συνθήκες, επειδή δεν θα χρειάζεται να ανησυχούν για την εύρεση προσιτής κάλυψης, δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμο σε καμία χώρα στον κόσμο.

Πώς λειτουργούν οι εκπτώσεις και οι συμπληρωματικές πληρωμές με τα προγράμματα ασφάλισης υγείας;

Όταν επιλέγετε ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας, φροντίστε να κατανοήσετε πώς λειτουργούν οι εκπτώσεις και οι συμπληρωματικές πληρωμές.Τα προγράμματα ασφάλισης υγείας έχουν συνήθως διαφορετικά επίπεδα κάλυψης, με υψηλότερα ασφάλιστρα που αντιστοιχούν σε μεγαλύτερα οφέλη.Γενικά, όσο πιο ακριβό είναι το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας, τόσο υψηλότερα θα είναι τα εκπιπτόμενα ποσά και τα ποσά της συμπληρωματικής αμοιβής.

Οι εκπτώσεις είναι ένα καθορισμένο ποσό που πρέπει να πληρώσετε προτού ο ασφαλιστής υγείας σας αρχίσει να καλύπτει τυχόν ιατρικά έξοδα.Οι συμπληρωματικές πληρωμές είναι παρόμοιες με τις εκπτώσεις καθώς είναι σταθερά ποσά σε δολάρια που πρέπει να πληρώνετε για κάθε επίσκεψη σε γιατρό ή νοσοκομείο.Ωστόσο, σε αντίθεση με τις εκπτώσεις, οι συμπληρωματικές πληρωμές δεν ισχύουν μόνο για καλυμμένα ιατρικά έξοδα.Ισχύουν επίσης για κάθε άλλο κόστος που σχετίζεται με τη λήψη περίθαλψης, όπως συνταγογραφούμενα φάρμακα και βόλτες με ασθενοφόρο.

Εάν έχετε ασφάλιση υγείας με υψηλή έκπτωση, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τις δαπάνες που ξοδεύετε από την τσέπη σας, ώστε να μην υπερβείτε το όριο έκπτωσης.Εάν συμβεί αυτό, ίσως χρειαστεί να μεταβείτε σε μια πολιτική χαμηλότερου κόστους ή να βρείτε έναν τρόπο να μειώσετε το συνολικό κόστος υγειονομικής περίθαλψης.Αντίθετα, εάν έχετε ασφάλιση υγείας χαμηλής έκπτωσης, βεβαιωθείτε ότι εκμεταλλεύεστε όλα τα οφέλη που προσφέρει το πρόγραμμά σας, ώστε να μην καταλήξετε να πληρώνετε περιττές χρεώσεις που σχετίζονται με επισκέψεις σε γιατρό και παραμονή στο νοσοκομείο.

Όλα τα προγράμματα ασφάλισης υγείας καλύπτουν συνταγογραφούμενα φάρμακα;

Δεν υπάρχει μια ενιαία απάντηση σε αυτή την ερώτηση, καθώς το καλύτερο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για εσάς μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις συγκεκριμένες ανάγκες και προτιμήσεις σας.Ωστόσο, τα περισσότερα προγράμματα ασφάλισης υγείας καλύπτουν συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Μερικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν ποιο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας είναι καλύτερο για εσάς περιλαμβάνουν εάν το πρόγραμμα καλύπτει εξ ολοκλήρου φάρμακα, έχει έκπτωση για συνταγογραφούμενα φάρμακα ή προσφέρει άλλα οφέλη που σχετίζονται με την κάλυψη φαρμάκων, όπως δωρεάν ή με έκπτωση συνταγές.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το ποιο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας είναι καλύτερο για εσάς.Ένας εξειδικευμένος αντιπρόσωπος μπορεί να σας βοηθήσει να συγκρίνετε διαφορετικές επιλογές και να βρείτε τη σωστή πολιτική για τις ανάγκες σας.

Το Medicare ή το Medicaid προσφέρουν καλύτερη κάλυψη για ηλικιωμένους ή οικογένειες χαμηλού εισοδήματος;

Το Medicare είναι καλύτερο για ηλικιωμένους επειδή προσφέρει πιο ολοκληρωμένη κάλυψη από το Medicaid.Το Medicare καλύπτει ένα ευρύ φάσμα ιατρικών εξόδων, συμπεριλαμβανομένων των νοσοκομείων και των επισκέψεων σε γιατρό.Το Medicaid, από την άλλη πλευρά, καλύπτει μόνο περιορισμένο αριθμό υπηρεσιών, όπως νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι και συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Το Medicare έχει επίσης ισχυρότερη οικονομική σταθερότητα από το Medicaid.Το 2017, το Medicare είχε ετήσιο προϋπολογισμό 591 δισεκατομμυρίων δολαρίων, ενώ το Medicaid είχε ετήσιο προϋπολογισμό 327 δισεκατομμυρίων δολαρίων.Αυτό σημαίνει ότι η Medicare μπορεί να καλύψει περισσότερα κόστη χωρίς να αντιμετωπίσει οικονομικά προβλήματα, ενώ η Medicaid συχνά αναγκάζεται να μειώσει τα οφέλη ή να αυξήσει τις χρεώσεις για να παραμείνει στη ζωή.

Συνολικά, το Medicare προσφέρει καλύτερη κάλυψη και οικονομική σταθερότητα από το Medicaid για ηλικιωμένους.Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα - οικογένειες χαμηλού εισοδήματος που πληρούν τις προϋποθέσεις για κρατική βοήθεια μπορεί να διαπιστώσουν ότι το Medicaid παρέχει μια καλύτερη συμφωνία συνολικά.

Τι είναι ο λογαριασμός αποταμίευσης υγείας και πώς λειτουργεί με διαφορετικούς τύπους προγραμμάτων ασφάλισης υγείας;

Η ασφάλιση υγείας είναι σημαντικό μέρος της συνολικής υγείας και ευεξίας σας.Υπάρχει μια ποικιλία διαφορετικών τύπων προγραμμάτων ασφάλισης υγείας, το καθένα με τα δικά του οφέλη και μειονεκτήματα.Αυτός ο οδηγός θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιος τύπος ασφάλισης υγείας είναι καλύτερος για εσάς.

Ο λογαριασμός αποταμίευσης υγείας (HSA) είναι ένας λογαριασμός με φορολογικό πλεονέκτημα που μπορεί να σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρήματα για τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης.Με ένα HSA, μπορείτε να συνεισφέρετε χρήματα στον λογαριασμό κάθε χρόνο και, στη συνέχεια, να χρησιμοποιήσετε τα χρήματα για να πληρώσετε για έξοδα υγειονομικής περίθαλψης που δεν καλύπτονται από το κανονικό σας πρόγραμμα ασφάλισης υγείας.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λογαριασμών HSA: οι παραδοσιακοί HSA και οι Roth HSA.Με ένα παραδοσιακό HSA, όλες οι εισφορές εκπίπτουν φορολογικά, αλλά τυχόν κέρδη στον λογαριασμό φορολογούνται όταν αποσυρθούν αργότερα.Με ένα Roth HSA, όλες οι εισφορές είναι αφορολόγητες έως και 5.500 $ ετησίως (6.250 $ εάν είστε 50 ετών και άνω). Ωστόσο, τυχόν κέρδη στον λογαριασμό φορολογούνται κατά την ανάληψη.

Εάν έχετε κάλυψη με τη χορηγία του εργοδότη μέσω της εργασίας, θεωρείται συνήθως πιστοποιημένο πρόγραμμα υγείας (QHP). Ένα QHP πρέπει να πληροί ορισμένες απαιτήσεις, συμπεριλαμβανομένης της κάλυψης βασικών υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης, όπως επισκέψεις γιατρού και παραμονή στο νοσοκομείο.Εάν ο εργοδότης σας προσφέρει μια επιλογή συνεισφοράς HSA ως μέρος του πακέτου παροχών του, πιθανότατα θεωρείται επίσης QHP, καθώς και τα δύο χαρακτηριστικά θα περιλαμβάνονται σε ένα μέρος - το πακέτο αποζημίωσης σας από την εργασία!

Εάν δεν έχετε κάλυψη με χορηγία από τον εργοδότη ή εάν η κάλυψή σας δεν προσφέρει επιλογή συνεισφοράς HSA, υπάρχουν διαθέσιμες άλλες επιλογές, όπως ατομικά προγράμματα που προσφέρονται από ασφαλιστές ή κυβερνητικά προγράμματα όπως το Medicare ή το Medicaid.

Εάν είμαι άνεργος, μπορώ να λάβω ασφαλιστική κάλυψη υγείας;

Εάν είστε άνεργοι, ενδέχεται να μπορείτε να λάβετε ασφαλιστική κάλυψη υγείας μέσω της κυβέρνησης ή μιας ιδιωτικής εταιρείας.Θα πρέπει να μάθετε αν υπάρχει κάποιο πρόγραμμα διαθέσιμο στην περιοχή σας.Μπορεί επίσης να μπορείτε να λάβετε κάλυψη μέσω ενός εργοδότη.Εάν δεν εργάζεστε, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid ή Medicare.Αυτά τα προγράμματα παρέχουν ασφάλιση υγείας σε άτομα που δεν μπορούν να το αντέξουν οικονομικά από μόνοι τους.Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ασφάλισης υγείας και είναι σημαντικό να επιλέξετε το κατάλληλο για εσάς.Θα πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας για το ποιος τύπος ασφάλισης υγείας είναι καλύτερος για εσάς.

Είμαι αυτοαπασχολούμενος - ποιες είναι οι επιλογές μου για την ασφαλιστική κάλυψη υγείας;

Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι ασφάλισης υγείας που μπορεί να δικαιούστε εάν είστε αυτοαπασχολούμενος.

Μπορεί να μπορείτε να λάβετε κάλυψη μέσω ενός εργοδότη, μέσω ενός κυβερνητικού προγράμματος όπως το Medicare ή το Medicaid ή μέσω ενός ιδιωτικού προγράμματος ασφάλισης υγείας.

Κάθε μία από αυτές τις επιλογές έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Η ασφάλιση υγείας που χορηγείται από τον εργοδότη είναι ο πιο κοινός τύπος κάλυψης στις Ηνωμένες Πολιτείες.Αυτός ο τύπος κάλυψης προσφέρει συνήθως οφέλη όπως ιατρική περίθαλψη, συνταγογραφούμενα φάρμακα και άδεια μητρότητας.Ωστόσο, η ασφάλιση υγείας που χρηματοδοτείται από τον εργοδότη μπορεί επίσης να έχει υψηλά ασφάλιστρα και εξαιρέσεις (όρια) σε ορισμένα είδη περίθαλψης.

Κυβερνητικά προγράμματα όπως το Medicare και το Medicaid προσφέρουν ολοκληρωμένη κάλυψη με χαμηλότερο κόστος από τα προγράμματα ιδιωτικής ασφάλισης υγείας.Ωστόσο, αυτά τα προγράμματα έχουν περιορισμούς σχετικά με τις υπηρεσίες που θα καλύπτουν και μπορεί να είναι δύσκολο να προσπελαστούν εάν χρειάζεστε εξειδικευμένη φροντίδα.

Τα ιδιωτικά προγράμματα ασφάλισης υγείας προσφέρουν μεγαλύτερη ευελιξία από τα κυβερνητικά προγράμματα, αλλά μπορεί να είναι πιο ακριβά.Τείνουν επίσης να έχουν υψηλότερες εκπτώσεις και συμπληρωματικές πληρωμές (έξοδα από την τσέπη τους) από τα κρατικά προγράμματα.

Εάν είστε αυτοαπασχολούμενος, είναι σημαντικό να ερευνήσετε όλες τις επιλογές σας ώστε να βρείτε την καλύτερη κάλυψη για τις ανάγκες σας.Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες προσιτές επιλογές που παρέχουν ολοκληρωμένη κάλυψη τόσο για ιατρικά έξοδα όσο και για έξοδα ατυχήματος/υγείας.

Ο σύζυγός μου έχει μια εξαιρετική δουλειά με καλές παροχές ασφάλισης υγείας - μπορώ να καλύπτομαι και από το πρόγραμμά του;

Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν αποφασίσετε εάν μπορείτε να καλύπτεστε από το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας του συζύγου σας.Πρώτα, βεβαιωθείτε ότι η κάλυψη είναι πραγματικά καλή και ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας.Δεύτερον, ελέγξτε εάν υπάρχουν εξαιρέσεις ή περιορισμοί στην κάλυψη.Τρίτον, βεβαιωθείτε ότι πληροίτε όλες τις απαιτήσεις καταλληλότητας για το πρόγραμμα - συμπεριλαμβανομένης της ύπαρξης έγκυρου αριθμού κοινωνικής ασφάλισης.Τέλος, φροντίστε να ρωτήσετε για τυχόν ασφάλιστρα ή άλλα κόστη που σχετίζονται με την κάλυψη του προγράμματος.

Πλησιάζω τα 65 - ποιες αλλαγές πρέπει να κάνω στην τρέχουσα ασφαλιστική μου κάλυψη υγείας;

Εάν είστε 65 ετών και άνω, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare.Εάν ναι, η ασφαλιστική σας κάλυψη υγείας θα αλλάξει από τη στιγμή που θα γίνετε επιλέξιμοι μέχρι τη στιγμή που θα λάβετε πραγματικά επιδόματα.

Γενικά, εάν τώρα έχετε ιδιωτική ασφάλιση υγείας, είναι πιθανό το συμβόλαιό σας να συνεχίσει να είναι αμετάβλητο μόλις γίνετε επιλέξιμοι για Medicare.Ωστόσο, υπάρχουν μερικές εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα.Για παράδειγμα, εάν το συμβόλαιό σας δεν καλύπτει συνταγογραφούμενα φάρμακα ή υπηρεσίες μακροχρόνιας φροντίδας (όπως νοσηλευτική κατ' οίκον φροντίδα), τότε η κάλυψή σας μπορεί να μην είναι επαρκής αφού πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare.Σε αυτές τις περιπτώσεις, ίσως είναι καλύτερο να μεταβείτε σε μια πολιτική που καλύπτει αυτά τα στοιχεία.

Εάν δεν έχετε ιδιωτική ασφάλιση υγείας τώρα και δεν θέλετε να αποκτήσετε πριν να γίνετε επιλέξιμοι για Medicare, τότε η μόνη επιλογή που έχετε στη διάθεσή σας είναι το Medicaid.Το Medicaid είναι ένα κυβερνητικό πρόγραμμα που παρέχει σε άτομα χαμηλού εισοδήματος πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη.Ωστόσο, επειδή το Medicaid είναι ένα κυβερνητικό πρόγραμμα, έχει πολύ περιορισμένες επιλογές όσον αφορά την κάλυψη των ιατρικών εξόδων.Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εξετάσετε προσεκτικά τι είδους κάλυψη και υπηρεσίες περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα πριν εγγραφείτε στο Medicaid.

Αφού αποφασίσετε ποιος τύπος ασφάλισης υγείας είναι καλύτερος για εσάς και βρείτε ένα οικονομικό πρόγραμμα που καλύπτει τις ανάγκες σας, φροντίστε να εγγραφείτε το συντομότερο δυνατό!Η αναμονή έως ότου γίνετε επιλέξιμοι μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερα ασφάλιστρα ή/και άλλα έξοδα που βαρύνουν αργότερα στη συνέχεια."

Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα που σχετίζονται και με τους δύο τύπους ασφάλισης υγείας:

Ιδιωτική ασφάλιση υγείας: Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα επιλογής γιατρών και νοσοκομείων που θέλουν να χρησιμοποιήσουν. να έχουν τον έλεγχο του δικού τους προϋπολογισμού για την υγειονομική περίθαλψη· να μπορούν να αλλάζουν σχέδια όποτε θέλουν χωρίς ποινή. έχοντας την ησυχία τους γνωρίζοντας ότι είναι καλυμμένοι αν συμβεί κάτι απροσδόκητα

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν πιθανή πληρωμή περισσότερων από ό,τι χρειάζεται λόγω εξαιρέσεων ή περιορισμών στην κάλυψη. αισθάνονται ότι είναι «κλειδωμένοι» στον τρέχοντα πάροχο λόγω συμβάσεων ή ομαδικών πολιτικών. νιώθοντας ότι είναι "κλειδωμένοι" στον τρέχοντα πάροχο λόγω συμβάσεων ή πολιτικών ομάδας

Medicaid: Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα πρόσβασης σε ποιοτική υγειονομική περίθαλψη χωρίς κόστος (εφόσον πληρούνται οι απαιτήσεις καταλληλότητας). έχει ολοκληρωμένα οφέλη, συμπεριλαμβανομένης της κάλυψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων· λήψη τακτικών ενημερώσεων σχετικά με αλλαγές στη νομοθεσία που επηρεάζουν τη διαθεσιμότητα και την οικονομική προσιτότητα της υγειονομικής περίθαλψης . Περιλαμβάνονται πιθανές περίοδοι αναμονής για ραντεβού, έλλειψη επιλογής γιατρών/νοσοκομείων, δυσκολία πρόσβασης σε εξειδικευμένη περίθαλψη, υψηλές αμοιβές και εκπτώσεις.