Ποια είναι τα βασικά στοιχεία ενός λογαριασμού ασφάλισης υγείας;

tempo di emissione: 2022-07-22

Navigazione veloce

Ένα νομοσχέδιο ασφάλισης υγείας περιλαμβάνει συνήθως διατάξεις που:

-Δημιουργία εθνικού συστήματος υγείας

- Αύξηση της πρόσβασης σε οικονομικά προσιτή υγειονομική περίθαλψη

-Διευκολύνετε τους ανθρώπους να βρίσκουν και να χρησιμοποιούν υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης

-Βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας που λαμβάνουν οι ασθενείς

-Προστασία των δικαιωμάτων ατόμων με προϋπάρχουσες συνθήκες.

Πώς δομείται συνήθως ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας;

Ποια είναι τα βασικά στοιχεία ενός λογαριασμού ασφάλισης υγείας;Ποιες είναι μερικές κοινές ενστάσεις για τους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας;Πώς μπορούν οι νομοθέτες να προσπαθήσουν να αντιμετωπίσουν τις ανησυχίες των αντιπάλων σχετικά με τους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας;

Ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας περιέχει συνήθως διατάξεις που θα άλλαζαν τον τρόπο με τον οποίο οι Αμερικανοί λαμβάνουν και πληρώνουν για την υγειονομική περίθαλψη.Το νομοσχέδιο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φορολογικές ελαφρύνσεις ή άλλα οικονομικά κίνητρα για τους ανθρώπους να αγοράσουν κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης.

Τα βασικά στοιχεία ενός λογαριασμού ασφάλισης υγείας περιλαμβάνουν:

-Διατάξεις που θα άλλαζαν τον τρόπο με τον οποίο οι Αμερικανοί λαμβάνουν και πληρώνουν για την υγειονομική περίθαλψη

-Φορολογικές ελαφρύνσεις ή άλλα οικονομικά κίνητρα για τους ανθρώπους να αγοράσουν κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης

-Διατάξεις που θα δημιουργούσαν νέα κυβερνητικά προγράμματα για την παροχή υγειονομικής κάλυψης

-Προσωρινά μέτρα που θα θέσουν σε κίνηση αλλαγές στον νόμο για την προσιτή φροντίδα (ACA) ή στο Μέρος Δ της Medicare

-Άλλες διατάξεις, όπως η γλώσσα για την προστασία των καταναλωτών ή τα προγράμματα ευεξίας στο χώρο εργασίας.

Ποιες πληροφορίες περιλαμβάνει συνήθως ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας;

Ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας περιλαμβάνει συνήθως πληροφορίες σχετικά με το πρόγραμμα, τον τρόπο υπολογισμού των ασφαλίστρων, τα προσφερόμενα οφέλη και τον τρόπο εγγραφής.Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με εξαιρέσεις και περιορισμούς.

Ποιος είναι υπεύθυνος για την πληρωμή του λογαριασμού ασφάλισης υγείας;

Ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας περιλαμβάνει συνήθως πληροφορίες σχετικά με το ποιος είναι υπεύθυνος για την πληρωμή του λογαριασμού, όπως ο ασθενής ή ο ασφαλιστής.Το νομοσχέδιο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κατάλογο υπηρεσιών που καλύπτονται από το ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας.

Πότε συνήθως οφείλεται ο λογαριασμός ασφάλισης υγείας;

Ο λογαριασμός ασφάλισης υγείας συνήθως οφείλεται εντός 30 ημερών από το τέλος του οικονομικού έτους.Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα, όπως όταν ένα νομοσχέδιο τροποποιείται ή όταν μια επιτροπή πρέπει να το εξετάσει και να το ψηφίσει.

Πώς μπορώ να βεβαιωθώ ότι χρεώνομαι σωστά από τον ασφαλιστή υγείας μου;

Ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας περιλαμβάνει συνήθως τα ακόλουθα:

-Το όνομα σου

-Η ημερομηνία επίδοσης

-Τις χρεώσεις για τις παρεχόμενες υπηρεσίες

-Το χρηματικό ποσό που χρεωθήκατε (ή θα χρεωθείτε)

-Ο αριθμός και ο τύπος του συμβολαίου σας

- Όνομα ασφαλιστικής εταιρείας ή προγράμματος και στοιχεία επικοινωνίας

-Τυχόν περιορισμοί στην κάλυψη, όπως εξαίρεση προϋπάρχουσας πάθησης ή όριο για το ποσό που μπορείτε να πληρώνεστε ανά μήνα για καλυπτόμενες υπηρεσίες.

Όταν εξετάζετε τον λογαριασμό της ασφάλισης υγείας σας, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου τα εξής: 1) Η πρώτη στήλη αναφέρει την ημερομηνία παροχής υπηρεσιών.Αυτό είναι σημαντικό γιατί θα σας βοηθήσει να παρακολουθείτε ποιες υπηρεσίες εκτελέστηκαν και πότε. 2) Στη δεύτερη στήλη αναφέρονται οι χρεώσεις για τις παρεχόμενες υπηρεσίες.Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο αυτό που πραγματικά χρεώθηκε αλλά και τυχόν εκπτώσεις που μπορεί να έχουν εφαρμοστεί. 3) Η τρίτη στήλη δείχνει πόσα χρήματα χρεωθήκατε πραγματικά (ή χρεώνεστε αυτήν τη στιγμή). 4) Η τέταρτη στήλη παρέχει τον αριθμό και τον τύπο της πολιτικής σας. 5) Η πέμπτη στήλη υποδεικνύει την επωνυμία της ασφαλιστικής εταιρείας ή του προγράμματος και τα στοιχεία επικοινωνίας. 6) Τέλος, κάθε σειρά έχει ένα πλαίσιο ελέγχου δίπλα της που υποδεικνύει εάν παρασχέθηκε ή όχι κάλυψη για τη συγκεκριμένη υπηρεσία(ες).Εάν δεν υπάρχει πλαίσιο ελέγχου δίπλα σε μια συγκεκριμένη υπηρεσία, τότε αυτή η υπηρεσία δεν καλύπτεται από την πολιτική σας.Λάβετε υπόψη ότι ορισμένες πολιτικές δεν περιλαμβάνουν όλους τους τύπους υπηρεσιών, επομένως φροντίστε να διαβάσετε ολόκληρη την πολιτική πριν εγγραφείτε!Μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να βεβαιωθείτε ότι χρεώνεστε σωστά από τον ασφαλιστή υγείας σας περιλαμβάνουν: 1) Ζητήστε αντίγραφα όλων των λογαριασμών από τον γιατρό, τον χειροπράκτη κ.λπ.

Ποια είναι μερικά κοινά λάθη που γίνονται στους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας;

Οι λογαριασμοί ασφάλισης υγείας μπορεί να είναι μπερδεμένοι και συντριπτικοί.Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τι υπάρχει στον λογαριασμό σας και πώς να βεβαιωθείτε ότι είναι σωστό.

  1. Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το νομοσχέδιο.Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν διαβάζετε έναν λογαριασμό ασφάλισης υγείας είναι να διαβάσετε ολόκληρο το έγγραφο από την αρχή μέχρι το τέλος.Αυτό περιλαμβάνει όλες τις ενότητες, τις υποενότητες και τις σελίδες.Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει όλα όσα περιλαμβάνονται πριν προχωρήσετε.
  2. Ελέγξτε για σφάλματα.Αφού διαβάσετε ολόκληρο το έγγραφο, περάστε από κάθε ενότητα και αναζητήστε τυχόν λάθη ή ασυνέπειες.Εάν υπάρχουν προβλήματα με την κάλυψή σας, θα πρέπει να επισημαίνονται με κόκκινο χρώμα, ώστε να μπορείτε να τα αντιμετωπίσετε αμέσως.
  3. Συγκρίνετε την πολιτική σας με άλλες στο διαδίκτυο ή αυτοπροσώπως. Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να διασφαλίσετε ότι το ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας σας είναι σωστό είναι να το συγκρίνετε με άλλα ασφαλιστήρια συμβόλαια που είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο ή αυτοπροσώπως.Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε τυχόν πιθανά προβλήματα από νωρίς, προτού γίνουν μεγαλύτερα προβλήματα στην πορεία.
  4. Κάντε ερωτήσεις εάν χρειάζεται. Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με το συμβόλαιό σας αφού το συγκρίνετε με άλλα, μη διστάσετε να ζητήσετε διευκρίνιση ή βοήθεια από τον αντιπρόσωπο ή τον ασφαλιστή σας.

Πώς μπορώ να αμφισβητήσω μια εσφαλμένη χρέωση στον λογαριασμό ασφάλισης υγείας μου;

Όταν λάβετε τον λογαριασμό ασφάλισης υγείας, φροντίστε να ελέγξετε για τυχόν εσφαλμένες χρεώσεις.Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, μπορείτε να αμφισβητήσετε τη χρέωση με τον ασφαλιστή σας.Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε απευθείας μαζί τους και εξηγήστε την κατάσταση.Φροντίστε να συμπεριλάβετε όλες τις σχετικές πληροφορίες, όπως την ημερομηνία του συμβάντος, τον αριθμό του λογαριασμού σας και τη συγκεκριμένη χρέωση που πιστεύετε ότι είναι λάθος.Εάν εξακολουθείτε να μην μπορείτε να επιλύσετε το πρόβλημα, μπορεί να χρειαστεί να προβείτε σε περαιτέρω ενέργειες, όπως να υποβάλετε μια καταγγελία σε μια κρατική υπηρεσία ή να επικοινωνήσετε με έναν οργανισμό προστασίας των καταναλωτών.

Ποιες είναι μερικές συμβουλές για τη μείωση του ποσού που πληρώνω στους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας;

Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε το ποσό που πληρώνετε στους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας.

  1. Βεβαιωθείτε ότι καλύπτεστε πλήρως από το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας.
  2. Ψωνίστε για τις καλύτερες τιμές στα προγράμματα ασφάλισης υγείας.
  3. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν υπάρχουν εκπτώσεις που μπορούν να σας προσφέρουν για τη χρήση των υπηρεσιών τους.
  4. Εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε έναν λογαριασμό ταμιευτηρίου υγείας (HSA) για να εξοικονομήσετε χρήματα σε ιατρικά έξοδα.Οι HSA επιτρέπουν στα άτομα να δεσμεύουν χρήματα αφορολόγητα για την κάλυψη ιατρικών δαπανών που δεν καλύπτονται από το κανονικό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας τους, όπως οδοντιατρική και όραση φροντίδα, συνταγογραφούμενα φάρμακα και παραμονή στο νοσοκομείο.
  5. Ελέγξτε την πιστωτική σας βαθμολογία πριν υποβάλετε αίτηση για δάνειο ή υποθήκη, ώστε να μην καταλήξετε να πληρώνετε υψηλά επιτόκια σε δάνεια που χρησιμοποιούνται για την εξόφληση των ασφαλίστρων ασφάλισης υγείας ή άλλων ιατρικών εξόδων.

Είναι ποτέ δυνατό να διαπραγματευτείτε τους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας μου;Αν ναι, πώς;

Ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας συνήθως μοιάζει με αυτό:

- Το όνομα και τη διεύθυνσή σας

-Η ημερομηνία του ασφαλιστηρίου

-Το ποσό της κάλυψης που αγοράζετε (είτε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα είτε είδος κάλυψης)

-Το μηνιαίο ασφάλιστρο, το οποίο συνήθως βασίζεται στην ηλικία και το επίπεδο εισοδήματός σας

-Όρια κάλυψης, όπως το πόσο μπορεί να χρεωθείτε για επίσκεψη σε γιατρό ή παραμονή στο νοσοκομείο

-Μια λίστα παροχών που περιλαμβάνονται στην πολιτική (διαφέρει ανάλογα με το πρόγραμμα)

-Μια περίληψη του τι πρέπει να κάνετε εάν αντιμετωπίσετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει οδηγίες για το πώς να απευθυνθείτε στον ασφαλιστή σας για βοήθεια.

Η διαπραγμάτευση των λογαριασμών ασφάλισης υγείας μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά είναι δυνατή εάν ξέρετε τι να κάνετε.Πρώτα, βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε όλους τους όρους στο λογαριασμό σας.Στη συνέχεια, δοκιμάστε να μιλήσετε απευθείας με τον ασφαλιστή σας σχετικά με τη μείωση των ασφαλίστρων σας ή την αλλαγή της κάλυψης που αγοράζετε.Εάν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, εξετάστε το ενδεχόμενο να υποβάλετε καταγγελία στην κρατική υπηρεσία προστασίας των καταναλωτών.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η διαπραγμάτευση των λογαριασμών ασφάλισης υγείας πιθανότατα δεν αξίζει τον κόπο - ειδικά εάν έχετε χαμηλό εισόδημα ή δεν έχετε καθόλου ασφάλεια υγείας.

Τι πρέπει να κάνω εάν δεν έχω την οικονομική δυνατότητα να πληρώσω πλήρως τον λογαριασμό ασφάλισης υγείας μου;

Εάν δεν έχετε την οικονομική δυνατότητα να πληρώσετε πλήρως τον λογαριασμό της ασφάλισης υγείας σας, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε.Ενδέχεται να μπορείτε να μειώσετε το ποσό των χρημάτων που οφείλετε χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα πληρωμής ή ζητώντας μια εξαίρεση λόγω δυσκολιών.Εάν αυτές οι επιλογές δεν είναι διαθέσιμες σε εσάς, ίσως χρειαστεί να υποβάλετε αίτηση πτώχευσης ή να δηλώσετε προσωπική πτώχευση.

Υπάρχουν διαθέσιμα προγράμματα βοήθειας που θα με βοηθήσουν να πληρώσω τους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας μου;Αν ναι, πού μπορώ να τα βρω;

Υπάρχουν μερικά διαφορετικά προγράμματα βοήθειας που είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να πληρώσουν τους λογαριασμούς ασφάλισης υγείας.Ορισμένα από αυτά τα προγράμματα είναι κρατικά, ενώ άλλα είναι ιδιωτικοί οργανισμοί.

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να βρείτε κρατική βοήθεια είναι μέσω του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών (HHS). Ο ιστότοπος του HHS διαθέτει ένα εργαλείο αναζήτησης που μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε πόρους στην περιοχή σας.

Ορισμένοι ιδιωτικοί οργανισμοί προσφέρουν επίσης βοήθεια σε άτομα που τη χρειάζονται.Αυτοί οι οργανισμοί περιλαμβάνουν εκκλησίες, φιλανθρωπικά ιδρύματα και φορείς κοινωνικών υπηρεσιών.Συνήθως μπορείτε να βρείτε πληροφορίες για αυτούς τους οργανισμούς στους ιστότοπους των ίδιων των οργανισμών ή κάνοντας αναζήτηση στο διαδίκτυο.

Μπορείτε να μου δώσετε ένα παράδειγμα τυπικού λογαριασμού ασφάλισης υγειονομικής περίθαλψης;

Ένας λογαριασμός ασφάλισης υγείας περιλαμβάνει συνήθως πληροφορίες σχετικά με το συμβόλαιο, όπως το όνομα του ασφαλιστή, την ημερομηνία έκδοσης και τα ασφάλιστρα.Ο λογαριασμός μπορεί επίσης να περιλαμβάνει μια περίληψη παροχών και κάλυψης.Το νομοσχέδιο μπορεί επίσης να αναφέρει τυχόν εξαιρέσεις ή περιορισμούς στην κάλυψη.Επιπλέον, ένας λογαριασμός ασφάλισης υγειονομικής περίθαλψης συνήθως περιλαμβάνει οδηγίες για τον τρόπο υποβολής αξίωσης ή αμφισβήτησης μιας αξίωσης.Τέλος, ένας λογαριασμός ασφάλισης υγειονομικής περίθαλψης συνήθως περιέχει στοιχεία επικοινωνίας για τον ασφαλιστή ή/και τον πράκτορα που σας πούλησε το συμβόλαιο.