健康保険の種類は何ですか?

発行時間: 2022-05-15

各タイプの健康保険の長所と短所は何ですか?最高の健康保険会社は何ですか?どのようにしてあなたに最適な健康保険を選びますか?健康保険プランを選択する際に考慮すべきいくつかの要因は何ですか?健康保険に加入する価値はありますか?なぜアメリカで医療費がそんなに高いのですか?医療費を削減するにはどうすればよいですか?アメリカで政府提供の医療を受けることはできますか?アメリカで手頃な価格のヘルスケアはどこにありますか?

健康保険には多くの種類があり、それぞれに長所と短所があります。さまざまなタイプを見てみましょう。

健康保険プランを選択する際に考慮すべき多くの要因があります:費用(前払いの保険料の支払いと自己負担の両方の費用)、医師と病院の利用可能性と選択*、自己負担/控除額*、ネットワーク*の幅*、使いやすさ&便利さ*使用*、カスタマーサービス*。 *すべての保険会社がすべての州/地域であらゆる種類の医師または病院ネットワークを提供しているわけではありません*。

健康保険に加入する価値はありますか?それはあなたの個々の状況に依存します–ある人は、大きな医療費に対して何らかの形で保護することは、いくらお金がかかっても常に価値があると信じていますが、他の人は、長期的には民間医療費を全額支払う方が安いと考えています。最終的に、保険会社がカバーする価値があると思うかどうかは、予算、現在のレベルと種類、医療とケア、および既存の健康保険のステータスなど、さまざまな要因によって異なります。

他の先進国と比較して、なぜアメリカのヘルスケアはそれほど高価なのですか?1つの理由は、料金表にシステム全体が依存していることである可能性があります。これは、価格統制ではなく、実際の費用に関係なく、プロバイダーが患者に請求する金額を決定します。これにより、プロバイダーは低価格のライバルとの競争を恐れることなく高価格を設定できるようになり、全体的な支出が増加します。さらに、公的機関のプロバイダーは比較的少ないため、政府が特定の治療やサービスへのアクセスを制限することでコストを抑えようとしても、大規模な機関が享受している規模の経済のために、これらの措置は最終的には裏目に出ます。最後に、アメリカの賃金と給与は他の先進国に比べて比較的高いですが、ヘルスケアを必要とする多くのアメリカ人の生活費の増加をカバーするのに十分ではありません。

  1. メディケアは、65歳以上の人々、および障害を持つ人々を対象とする政府運営のプログラムです。メディケアはすべての人が利用できるわけではありませんが、最も人気のある種類の補償範囲の1つです。
  2. メディケイドは、低所得の個人や家族を対象とする政府運営のプログラムです。メディケイドは通常、民間の健康保険よりも手頃な価格ですが、すべて同じメリットを提供するわけではありません。
  3. 民間健康保険(PHI)は、施設の外(病院など)で発生した医療費をカバーします。 PHIプランは通常、他のタイプの補償範囲よりも高い保険料がかかりますが、より包括的なメリットがあり、自己負担コストが低くなる傾向があります。一部の人々は、自分たちのケアをよりコントロールできると感じているため、PHIプランを好みます。他の人はそれらが高すぎるか制限的であると感じます。
  4. 雇用主の補償範囲:多くのアメリカ人は、仕事を通じて雇用主の補償範囲を受け取ります。これには、401(k)のような従来の従業員福利厚生プログラムと、457プラン(退職貯蓄をカバーする)のようなあまり一般的でないオプションの両方が含まれます。雇用主の補償範囲は価値がありますが、医療の選択に柔軟性が必要な場合、または雇用主の計画によって提供される特定の給付(たとえば、出産休暇)の資格がない場合は理想的ではない場合があります。さらに、雇用主は多くの場合、従業員に保険料の一部または全部を支払うように要求します。これはすぐに加算される可能性があります。仕事を通じてPHIの補償を受けることを検討している場合は、サインアップする前に、特定の状況とどのようなメリットが含まれているのかを理解してください。

健康保険に加入するメリットは何ですか?

健康保険に加入していないことの欠点は何ですか?健康保険の最良の種類は何ですか?どのようにしてあなたにぴったりの健康保険を選びますか?健康保険に加入する価値はありますか?なぜ健康保険が重要なのですか?健康保険プランを選択する際に考慮すべきいくつかの要因は何ですか?健康保険なしで手ごろな価格の健康保険に加入できますか?カバレッジがない場合、手頃な価格のヘルスケアを見つける方法は何ですか?「」

健康保険:それが何であるか、それが何をするか、そしてなぜあなたはそれを必要とするのか

ほとんどの人と同じように、健康を維持するためにどのような医療が必要かを考えたことがあるでしょう。定期健診や予防接種などの予防策を検討したり、手術や入院につながる可能性のある病気を心配したりしているかもしれません。しかし、何かがうまくいかず、医療費が自分で処理できなくなった場合にどうなるかを考えるのをやめたことがありますか?

幸いなことに、心配する必要はありません。自分で包括的なカバレッジを提供する余裕がない場合でも、緊急事態が発生した場合に備えて役立つオプションが多数あります。この記事では、健康保険とは何か、それがどのように機能するか、そしてなぜそれが個人と企業の両方にとって非常に重要であるかを見ていきます。

とにかく健康保険とは何ですか?

本質的に、健康保険は、医療に関連する予期しない費用から自分自身を経済的に保護する方法にすぎません。通常、この保護は、保険会社(保険を提供する会社)が、対象となる病気や怪我の期間中に保険契約者が負担した費用に対して直接支払うという形で行われます。

定期的な医師の診察や入院に加えて、多くのポリシーは、処方薬、歯科治療、カイロプラクティックサービス、その他の形態のリハビリテーション療法なども対象としています。そして、すべてのポリシーは異なりますが(つまり、除外(カバーされていないもの)があり、合計で支払うことができる金額に制限がある場合があります)、全体的な医療保険は、いつでもどこでも発生する可能性のある大きな医療費に対する基本的なレベルの保護を提供します。

では、なぜとにかく健康保険が必要なのですか?

包括的な医療保護が非常に重要である理由はいくつかあります。手始めに、病気や怪我がいつ発生するかを正確に知る人は誰もいません-つまり、誰かがこのようなイベントに対して精神的または肉体的にどんなに準備ができていても、万が一の場合に備えてすべての拠点をカバーできない可能性があります何かがおかしい。Secondly,,evenifyouhaveadequate funds set aside specificallyformedicalexpensesit'snotalwayseasytofindqualitycarewhenyouneeditinstantaneouslyoron shortnoticebecausemanyservicesaregearedtowardspatientswhocanaffordthemoneyupfront.(Forinstanceemergencyroomchargestypicallystartfrom$1 000+perday.) Finally,.althoughmostpeoplerealizethattheycancountoneverpayingout-of-pocketfortheirentirelifeinthesenseofthedeathofsomeoneclosetothemselves(unlessthismedicalproblemoccursveryearlyin life),incidentslikeanaccidentorillnesscanleadtotraumatizedlimbsandspinal cordwhichmayrequire extensive rehabilitative treatments over time which again could result in large out-of-ポケット経費。」

健康保険とは何かがわかったので...

健康保険に加入していないことの欠点は何ですか?

健康保険は、高額な医療費からあなた自身とあなたの家族を守るための最良の方法です。健康保険がなければ、医療費として数千ドルを自己負担することになりかねません。健康保険に加入していないことのいくつかの欠点は次のとおりです。

健康保険に加入することの利点は次のとおりです。

今日利用できる健康保険にはさまざまな種類とレベルがあります。適切な補償がない場合は、通常のNHSの規定以外の費用のかかる治療を必要とする予期しないイベントが発生した場合に、現在および将来の両方でリスクが発生するため、ニーズに合った種類を慎重に選択してください。

  1. 何か問題が発生した場合、必要なケアを受けられない可能性があります。健康保険に加入していないと、病気やけがをした場合に病院に行く余裕がない場合があります。これは深刻な合併症や死に至る可能性があります。
  2. 手術や集中治療が必要なことが起こった場合、莫大な医療費が発生する可能性があります。あなたが健康保険に加入している場合でも、あなたの補償範囲は主要な手術や治療に関連するすべての費用をカバーしていないかもしれません。これはあなたが決して完済することができないであろう大きな請求書をあなたに残すことができます。
  3. 健康保険に加入していないと、重要な予防医療サービスを利用できなくなる可能性があります。予防ケアは、病気などがより大きな問題に発展する前に体を健康に保つのに役立つため、重要です。健康保険に加入していないと、自分でこれらのサービスを利用するのは難しいかもしれません。」
  4. 誰かが怪我をする自動車事故のような緊急事態の場合には、彼らは財政的に世話をされることを知っています。何か悪いことが起こった場合(大きな病気など)、財政状態に関係なく質の高い医療を受けることができることを知って安心してください。病気を早期に発見し、将来の時間とお金を節約するのに役立つ定期的な検査とスクリーニングを受ける。スペシャリストを簡単に見つけることができる大規模なグループの一員であること–誰もが必要に応じていつでも24時間年中無休でアクセスできます。必要に応じて多額の自己負担や控除の対象となることを心配する必要はありません。被保険者に代わって余分な費用をかけることなく、すべてが保険でカバーされます。」

健康保険が必要かどうかはどうすればわかりますか?

健康保険が必要かどうかを判断するためにできることがいくつかあります。まず、医師に相談してください。彼または彼女は、あなたが個々の方針を通して補償を得るのを困難にするであろう既存の条件があるかどうかあなたに言うことができます。第二に、あなたが毎年どのくらいのお金を医療費に費やしているかを見てください。金額が収入の10%を超える場合は、雇用主またはメディケアやメディケイドなどの政府プログラムを通じて補償を受けることを検討する価値があるかもしれません。最後に、健康保険に加入することで実際に健康が改善されるかどうかを検討してください。多くの人は、病気になるのを恐れて健康保険が必要だと考えていますが、実際には、保険に加入しているからといって、必ずしもそれを利用して、必要以上に健康保険にお金をかけることになるとは限りません。したがって、健康保険に加入するかどうかを決定する前に、これらすべての要素を考慮に入れてください。

私と私の家族に最適な健康保険プランを選択するにはどうすればよいですか?

あなたとあなたの家族に最適な健康保険プランを選択する際に考慮すべきことがいくつかあります。まず、自分のニーズと欲求について考えたいと思うでしょう。あなたは主要な医療費、または単に基本的な医療費の補償が必要ですか?マタニティケア、メンタルヘルスサービス、または処方薬を対象とするポリシーが必要ですか?また、予算を考慮する必要があります。毎月いくら支払うことができますか?そして最後に、さまざまな健康保険プランの評価を見てください。顧客満足度の点で最高と評価されているのはどれですか?これらの要素を考慮に入れることにより、あなたはあなたとあなたの家族のための完璧な健康保険プランを見つけることができるはずです。

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雇用主を通じて、または自分で健康保険に加入する必要がありますか?

両方のオプションには長所と短所があるため、決定を下す前に、それぞれの長所と短所を比較検討することが重要です。

雇用主の補償を受けている場合は、会社が提供する健康保険給付を利用できる場合があります。これらには、医療費、処方薬、メンタルヘルスサービスなどの補償が含まれます。

一方、自営業者や正式な健康保険給付のない中小企業で働いている場合は、医療費を自分で自己負担しなければならない場合があります。これは、医師の診察や処方箋に毎年数百ドルを費やすことを意味する可能性があります。

どちらの場合でも、あなたに最適な健康保険の選択肢を見つけるために、あなたの特定の状況を調査することが重要です。

健康保険の月額はいくらですか?

健康保険は、病気や事故が発生した場合の医療費の支払いに役立つ保険の一種です。健康保険は、プランや特定のニーズに応じて、月額が異なる場合があります。健康保険の費用を計算する際に考慮すべきいくつかの要因は次のとおりです。

あなたがカバーする必要がある量

あなたの年齢と健康歴

控除対象および自己負担

既存の条件があるかどうか

場所(特定の地域ではカバレッジが高くなる場合があります)

利用できる健康保険プランにはさまざまな種類があるため、決定する前に価格とメリットを比較することが重要です。次の表は、米国全体で人気のある健康保険プランの月額保険料の概要を示しています。

全米で人気のある健康保険プランの月額保険料月額保険料($)Anthem Blue Cross / Blue Shield $ 263 BCBS North Carolina $ 247 Aetna $ 233 Cigna $ 215 Humana $ 199 Medicare Part D $ 1300 * * MedicarePartDの保険料は収入レベルによって異なります出典:healthcare.gov**これらの数値は概算であることに注意してください。実際の保険料は、個々の状況によって異なります。出典:healthcare.gov

料金を比較するときは、すべてのポリシーが同じ補償範囲オプションまたはメリットのレベルを提供するわけではないことを覚えておくことが重要です。たとえば、月額保険料は低くても自己負担額(自己負担など)が高い保険契約もあれば、自己負担額を抑えてより包括的な補償を提供する保険契約もあります。また、雇用主が後援する計画や、メディケアやメディケイドなどの政府プログラムを通じて健康保険を購入する人々にどのような割引が適用されるかを理解することも重要です。最後に、一部の州では、保険会社が産科医療やメンタルヘルスサービスなどの特定の種類の補償を提供することを義務付けている法律があり、これにより保険全体のコストが増加する可能性があることに注意してください。特定のニーズに関連して各ポリシーにかかる費用をより正確に把握するには、ライセンスを受けたエージェントに相談するか、healthcare.govなどのオンラインリソースを参照することをお勧めします。**これらの数値は概算であることに注意してください。実際の保険料は、個々の状況によって異なります。**これらの数値は概算値であることに注意してください。実際の保険料は、個々の状況によって異なります。

健康保険プランで控除額を支払う必要がありますか?

健康保険の控除額を支払う必要があるかどうかについての決まった規則はありません。一部のプランでは、補償範囲が始まる前に一定の金額を前払いする必要がある場合がありますが、他のプランでは控除対象がまったくない場合があります。あなたに何が求められているかを知るためには、あなたの方針の特定の条件を読むことが重要です。

すでに診察を受けている医師がいる場合、健康保険に加入しても引き続き診察を受けることはできますか?

すでに診察している医師がいる場合は、健康保険に加入すれば引き続き診察を受けることができます。ただし、新しい保険会社に相談して、現在の医師を医療提供者として受け入れるかどうかを確認することが重要です。一部の保険会社は、保険会社と提携しているプロバイダーのみを許可する場合がありますが、他の保険会社は、医師がネットワーク内にいることを要求する場合があります。また、現在の医師を維持している患者が利用できる割引やその他のメリットについても尋ねる必要があります。

特定の健康保険に加入した後、気が変わってもいいですか?

サインアップ後に健康保険プランを変更したい場合は、いくつかの点に注意してください。

まず、ほとんどの健康保険プランには、ポリシーをキャンセルまたは変更するために満たす必要のある特定の条件があることを覚えておくことが重要です。

第二に、一部の健康保険会社は、保険に加入してから一定期間内にのみプランを切り替えることを許可します。

第三に、決定を下す前に、各プランが提供するメリットとカバレッジを理解していることを確認してください。

調べるための最良の方法は、ポリシーを注意深く読み、最寄りの医療提供者のアドバイザーと話すことです。

健康保険料の支払いを逃した場合はどうなりますか?

健康保険料の支払いを逃した場合、その結果はあなたが持っている保険の種類によって異なります。たとえば、雇用主を通じて健康保険プランを持っている場合、ほとんどの場合、雇用主は逃した保険料を請求します。あなたが民間の健康保険プランを持っている場合、通常、保険会社はあなたに支払いについて思い出させるためにあなたに連絡し、借金が支払われるまであなたの補償を一時停止することさえあります。いずれの場合も、保険料を期日までに支払わないと、保険契約が取り消されたり、政府から罰金が科せられたりする可能性があります。

ほとんどの基本的な健康保険プランの対象は何ですか?

入院、医師の診察、処方薬、救急サービスなど、ほとんどの健康保険プランがカバーする重要なことがいくつかあります。一部のプランでは、出産ケアや歯科医療などの追加のメリットも提供されます。可能な限り最高のカバレッジを確実に得るために、プランを選択する前に、各プランの具体的なメリットを調査することが重要です。

健康保険オプションに関する詳細情報はどこで入手できますか?

あなたが健康保険のオプションについてのより多くの情報を得ることができる多くの場所があります。いくつかの良い情報源には、インターネット、地元の図書館、地元の診療所が含まれます。また、さまざまな種類の健康保険の経験について、友人、家族、または専門家と話すこともできます。最後に、政府のプログラムまたはオンラインリソースを通じて、無料または割引の健康保険プランを探すことができます。