Apakah yang boleh ditolak?

mengeluarkan masa: 2022-04-18

Deduktibel ialah amaun yang anda bayar untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan sebelum pelan insurans anda mula membayar.Dalam erti kata lain, ini adalah jumlah yang anda perlu belanjakan daripada poket anda sendiri sebelum perlindungan insurans kesihatan anda "bermula".Sebagai contoh, katakan pelan insurans kesihatan anda mempunyai potongan $500.Ini bermakna anda perlu membayar sendiri $500 pertama perbelanjaan perubatan yang dilindungi.Selepas anda membayar jumlah itu, syarikat insurans anda akan mula mengambil tab (membayar sebahagian atau semua baki kos).

Deduktibel boleh berbeza-beza dari satu pelan insurans kesihatan ke yang lain.Harganya mungkin serendah $0 (bermaksud penanggung insurans anda akan mula membayar serta-merta) atau mungkin setinggi beberapa ribu dolar.

Mengapakah deduktibel wujud?

Deduktibel membantu mengurangkan premium dengan menjadikan pemegang polisi berkongsi kos penjagaan mereka.Lebih tinggi deduktibel, premium cenderung lebih rendah.Sudah tentu, ini juga bermakna anda mungkin perlu mengeluarkan lebih banyak wang terlebih dahulu jika anda memerlukan penjagaan.

Sesetengah rancangan mengetepikan deduktibel untuk perkhidmatan penjagaan pencegahan seperti imunisasi dan saringan (yang penting untuk mengekalkan kesihatan yang baik dan mengatasi masalah lebih awal).

Adakah saya perlu membayar deductible saya sekaligus?

Tidak – kebanyakan orang tidak membayar keseluruhan deduktibel mereka sekaligus (melainkan mereka mempunyai deduktibel atau nodeduktibel yang sangat rendah sama sekali). Sebaliknya, mereka biasanya membuat bayaran bulanan bersama-sama dengan premium mereka (jumlah tetap yang mereka bayar setiap bulan untuk perlindungan insurans kesihatan mereka). Kemudian, jika mereka memerlukan rawatan perubatan sepanjang tahun itu, mereka secara beransur-ansur mengurangkan potongan mereka sehingga mereka mencapai had maksimum keluar dari poket mereka (lebih lanjut mengenai perkara di bawah).

Memaksimumkan Perlindungan Insurans Kesihatan Anda: Memenuhi Deduktibel vs Insurans Anda vs Had Luar Poket _____________________________________________ Jadi apakah sebenarnya insurans bersama?Insurans bersama ialah apabila ANDA bertanggungjawab untuk peratusan bil perubatan ANDA selepas memenuhi potongan tahunan ANDA. Contohnya: Katakan syarikat anda menawarkan dua pelan insurans kesihatan yang berbeza - Pelan A dan Pelan B - dan kedua-dua pelan mempunyai had yang berbeza tetapi boleh ditolak dan insurans bersama. Anda memilih Pelan A kerana ia mempunyai premium bulanan yang lebih rendah daripada Pelan B; Walau bagaimanapun, selepas jatuh sakit, anda mendapati bahawa walaupun anda telah memenuhi potongan tahunan anda dengan Pelan A, anda masih berhutang 20% ​​terhadap bil ANDA kerana mereka mempunyai insurans bersama 80/20(80% dilindungi oleh penanggung insurans meninggalkan 20% untuk pesakit).Jika anda telah memilih Pelan B , syarikat anda akan melindungi 100% daripada bil ANDA selepas ANDA mendapat deduksi ANDA kerana insurans syiling mereka adalah 100%.Pada ketika ini, sesetengah orang mungkin menukar pelanB walaupun kosnya lebih tinggi setiap bulan kerana ia menjimatkan mereka lama-lama kemudian tamat. Walau bagaimanapun, sila ambil perhatian bahawa menukar pelan mungkin tidak selalu menjadi pilihan jadi sila semak dengan jabatan Sumber Manusia anda terlebih dahulu untuk memastikan!Terdapat juga beberapa keadaan di mana syarikat menawarkan" Liputan Dolar Pertama " yang bermaksud tiada boleh disimpulkan dan mereka akan meliputi segala-galanya dari mula ! Betapa hebatnya syarikat jatuh menawarkan faedah ini?! Malangnya jenis liputan penuh ini didatangkan dengan tag harga yang lebih tinggi jadi ia benar-benar bergantung pada bajet anda dan jenis tawaran yang paling sesuai dengan keperluan keluarga anda! Satu lagi faktor penting yang anda pertimbangkan ialah apakahMaximumOut - Of - PocketLimit ? Ini hanya memberi kepuasan kepada anda atau sesiapa sahaja dalam isi rumah anda akan sentiasa membayar keluar dari poket dalam tahun kalendar tidak kira betapa tingginya bil perubatan mungkin! Sebaik sahaja jumlah ini telah dicapai sebarang kos tambahan akan dibayar kemudiannya oleh syarikat insurans dalam sesuatu fesyen atau fesyen sehingga tahun kalendar seterusnya bermula semula pada satu ketika semuanya mengeset semula kepada sifar .

Apakah jumlah minimum yang perlu anda bayar sebelum insurans anda melindungi apa-apa?

Deduktibel ialah jumlah minimum yang perlu anda bayar sebelum insurans anda melindungi apa-apa.Ini biasanya ditetapkan pada $100 atau $250.

Berapakah kos yang boleh ditolak biasanya?

Deduktibel ialah peratusan kos insurans kesihatan yang anda mesti bayar sebelum penanggung insurans akan menanggung sebarang perbelanjaan perubatan.Amaun deduktibel anda mungkin berbeza bergantung pada jenis polisi yang anda miliki.

Adakah semua pelan insurans kesihatan mempunyai deduktibel?

Tidak, tidak semua pelan insurans kesihatan mempunyai deductible.Sesetengah pelan mempunyai jumlah insurans bersama atau bayaran bersama yang mesti dibayar sebelum perlindungan bermula.

Adakah potongan tinggi baik atau buruk untuk saya?

Deduktibel yang tinggi biasanya bagus untuk anda jika anda mempunyai insurans kesihatan.Ini bermakna anda perlu membayar peratusan yang lebih kecil daripada kos perubatan anda, sebelum insurans anda melindunginya.Ini boleh menjimatkan wang anda dalam jangka masa panjang.Walau bagaimanapun, jika anda tidak mempunyai insurans kesihatan, atau jika polisi anda mempunyai deduktibel yang rendah, mungkin tidak berbaloi untuk membeli satu dengan deduktibel yang tinggi.Anda perlu membayar lebih banyak setiap bulan daripada jumlah yang boleh ditanggung oleh deductible anda.

Jika saya mempunyai deduktibel yang tinggi, adakah saya masih boleh mendapatkan penjagaan apabila saya memerlukannya?

Deduktibel yang tinggi dalam insurans kesihatan bermakna anda perlu membayar sejumlah wang daripada poket anda sendiri sebelum syarikat insurans anda membayar perbelanjaan perubatan.Ini boleh membantu anda mengelak daripada membelanjakan sejumlah besar wang untuk bil perubatan jika sesuatu yang serius berlaku.Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa mempunyai deduktibel yang tinggi tidak bermakna anda tidak akan pernah dapat mendapatkan penjagaan apabila anda memerlukannya.Anda mungkin masih layak mendapat perlindungan melalui bilik kecemasan atau program kemasukan ke hospital syarikat insurans anda.

Bolehkah saya memilih amaun boleh ditolak saya sendiri?

Ya, anda boleh memilih jumlah boleh ditolak anda sendiri.Walau bagaimanapun, syarikat insurans mungkin mempunyai had yang ditetapkan tentang jumlah yang boleh anda potong setiap tahun.

Bagaimana jika saya tidak mampu membayar deductible saya?

Jika anda tidak mampu membayar deductible anda, anda mungkin boleh mendapatkan bantuan daripada syarikat insurans kesihatan.Anda mungkin boleh mengurangkan deduktibel anda atau malah ia diketepikan sama sekali.Anda juga harus berbincang dengan syarikat insurans kesihatan anda tentang cara lain untuk mengurangkan kos anda.

Bagaimanakah pembayaran deduktibel yang lebih tinggi akan menjejaskan pembayaran premium saya?

Deduktibel yang lebih tinggi akan menjejaskan pembayaran premium dalam dua cara.Pertama, ia akan mengurangkan jumlah wang yang anda perlu bayar untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan.Kedua, jika anda menggunakan lebih banyak perkhidmatan penjagaan kesihatan daripada yang dibenarkan oleh deductible anda selama setahun, syarikat insurans anda mungkin mengenakan bayaran tambahan yang dikenali sebagai "copayment".

Apakah beberapa cara untuk memastikan saya boleh melindungi potongan insurans kesihatan saya?

Beberapa cara untuk memastikan anda boleh melindungi potongan insurans kesihatan anda termasuk: mempunyai pelan kesihatan yang boleh ditolak tinggi, menggunakan akaun simpanan penjagaan kesihatan dan membuat caruman tetap ke akaun tersebut.Selain itu, pastikan anda menjejaki kos boleh ditolak dan kos anda yang lain supaya anda tahu jumlah wang yang tinggal selepas anda telah membayar perbelanjaan perubatan.Jika anda mempunyai soalan tentang cara untuk melindungi potongan insurans kesihatan anda atau mana-mana aspek polisi anda yang lain, bercakap dengan ejen atau broker yang boleh membantu membimbing anda melalui proses tersebut.