Jakie są rodzaje ubezpieczeń zdrowotnych?

czas wydawania: 2022-05-15

Jakie są plusy i minusy każdego rodzaju ubezpieczenia zdrowotnego?Jakie są najlepsze firmy ubezpieczeniowe?Jak wybrać najlepsze dla siebie ubezpieczenie zdrowotne?Jakie czynniki należy wziąć pod uwagę przy wyborze planu ubezpieczenia zdrowotnego?Czy warto wykupić ubezpieczenie zdrowotne?Dlaczego opieka zdrowotna w Ameryce jest tak droga?Co mogę zrobić, aby obniżyć koszty opieki zdrowotnej?Czy mogę uzyskać opiekę zdrowotną świadczoną przez rząd w Ameryce?Gdzie mogę znaleźć niedrogą opiekę zdrowotną w Ameryce?

Istnieje wiele rodzajów ubezpieczeń zdrowotnych, a każde z nich ma swoje zalety i wady.Oto spojrzenie na różne typy:

Przy wyborze planu ubezpieczenia zdrowotnego należy wziąć pod uwagę wiele czynników: koszt (zarówno składki z góry, jak i wydatki własne), dostępność i wybór lekarzy i szpitali*, współpłatność/udział własny*, zasięg sieci*, łatwość i wygoda* użytkowania*, obsługa klienta*. *Nie wszyscy ubezpieczyciele oferują wszystkie rodzaje lekarzy lub sieci szpitali we wszystkich stanach/regionach*.

Czy warto wykupić ubezpieczenie zdrowotne?To zależy od indywidualnych okoliczności – niektórzy uważają, że posiadanie jakiejś formy ochrony przed dużymi rachunkami za leczenie jest zawsze warte zachodu, bez względu na to, ile to kosztuje, podczas gdy inni uważają, że opłacanie prywatnej opieki zdrowotnej byłoby na dłuższą metę tańsze . Ostatecznie to, czy uważasz, że warto ubezpieczyć się od ubezpieczyciela, będzie zależeć od wielu czynników, w tym budżetu , aktualnego poziomu i rodzaju i opieki medycznej i opieki* oraz istniejącego stanu ubezpieczenia zdrowotnego*.

Dlaczego opieka zdrowotna w Ameryce jest tak droga w porównaniu z innymi krajami rozwiniętymi?Jednym z powodów może być nasze ogólnosystemowe poleganie na harmonogramach opłat – które określają, ile usługodawcy pobierają od pacjentów niezależnie od rzeczywistych kosztów – zamiast kontroli cen. Pozwala to dostawcom na ustalanie wysokich cen bez obawy o konkurencję ze strony tańszych rywali, co skutkuje wyższymi całkowitymi wydatkami. Dodatkowo, mamy stosunkowo niewielu dostawców z sektora publicznego, co oznacza, że ​​nawet gdy rządy próbują ograniczyć koszty poprzez ograniczenie dostępu do pewnych terapii lub usług, środki te ostatecznie przynoszą odwrotny skutek ze względu na ekonomię skali, z której korzystają większe instytucje. Wreszcie, chociaż zarobki i pensje w Ameryce są stosunkowo wysokie w porównaniu z innymi krajami rozwiniętymi, nie wystarczają na pokrycie zwiększonych kosztów życia dla wielu Amerykanów potrzebujących opieki zdrowotnej.

  1. Medicare to program rządowy, który zapewnia ubezpieczenie osobom w wieku 65 lat lub starszym, a także osobom niepełnosprawnym.Medicare nie jest dostępne dla wszystkich, ale jest to jeden z najpopularniejszych rodzajów ubezpieczenia.
  2. Medicaid to program rządowy, który zapewnia ubezpieczenie osobom i rodzinom o niskich dochodach.Medicaid jest zwykle bardziej przystępny cenowo niż prywatne ubezpieczenie zdrowotne, ale nie oferuje tych samych korzyści.
  3. Prywatne Ubezpieczenie Zdrowotne (PHI) pokrywa wydatki medyczne poniesione poza środowiskiem instytucjonalnym (np. szpitale). Plany PHI zazwyczaj mają wyższe składki niż inne rodzaje ubezpieczenia, ale mają również bardziej wszechstronne korzyści i niższe koszty z własnej kieszeni.Niektórzy ludzie wolą plany PHI, ponieważ czują, że mają większą kontrolę nad swoją opieką; inni uważają je za zbyt drogie lub restrykcyjne.
  4. Ubezpieczenie pracodawcy: Wielu Amerykanów otrzymuje ubezpieczenie od pracodawcy poprzez swoją pracę – obejmuje to zarówno tradycyjne programy świadczeń pracowniczych, takie jak 401(k), jak i mniej popularne opcje, takie jak plany 457 (które obejmują oszczędności emerytalne). Chociaż ubezpieczenie pracodawcy może być cenne, może nie być idealne, jeśli potrzebujesz elastyczności w wyborach medycznych lub jeśli nie kwalifikujesz się do niektórych świadczeń oferowanych przez Twój plan pracodawcy (na przykład urlop macierzyński). Ponadto pracodawcy często wymagają od pracowników opłacania części lub całości składek – co może się szybko sumować!Jeśli zastanawiasz się nad uzyskaniem ubezpieczenia PHI w ramach swojej pracy, upewnij się, że rozumiesz swoją konkretną sytuację i rodzaj świadczeń, zanim się zarejestrujesz.

Jakie są korzyści z posiadania ubezpieczenia zdrowotnego?

Jakie są wady braku ubezpieczenia zdrowotnego?Jakie są najlepsze rodzaje ubezpieczeń zdrowotnych?Jak wybrać odpowiednie dla siebie ubezpieczenie zdrowotne?Czy warto wykupić ubezpieczenie zdrowotne?Dlaczego ubezpieczenie zdrowotne jest ważne?Jakie czynniki należy wziąć pod uwagę przy wyborze planu ubezpieczenia zdrowotnego?Czy można uzyskać niedrogą opiekę zdrowotną bez ubezpieczenia zdrowotnego?Jakie są sposoby na znalezienie niedrogiej opieki zdrowotnej, jeśli nie masz ubezpieczenia?"

Ubezpieczenie zdrowotne: co to jest, do czego służy i dlaczego jest potrzebne

Jeśli jesteś jak większość ludzi, w pewnym momencie zastanawiałeś się, jaki rodzaj opieki medycznej może być niezbędny, aby zachować zdrowie.Być może rozważałeś środki zapobiegawcze, takie jak regularne kontrole i szczepienia, a może martwisz się chorobą, która może potencjalnie prowadzić do operacji lub hospitalizacji.Ale czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, co by się stało, gdyby coś poszło nie tak, a rachunki za leczenie stałyby się zbyt duże, by samemu sobie poradzić?

Dobrą wiadomością jest to, że nie musisz się martwić – nawet jeśli sam nie możesz sobie pozwolić na kompleksowe ubezpieczenie, dostępnych jest wiele opcji, które pomogą zapewnić, że w razie nagłego wypadku.W tym artykule przyjrzymy się, czym jest ubezpieczenie zdrowotne, jak działa i dlaczego jest tak ważne zarówno dla osób prywatnych, jak i firm.

Co to jest ubezpieczenie zdrowotne?

Zasadniczo ubezpieczenie zdrowotne jest po prostu sposobem ochrony finansowej przed nieoczekiwanymi kosztami związanymi z leczeniem.Zazwyczaj ochrona ta ma formę płatności dokonywanych przez ubezpieczyciela (firmę, która zapewnia ochronę) bezpośrednio na wydatki poniesione przez ubezpieczającego w okresach choroby lub urazu objętych ubezpieczeniem.

Oprócz pokrywania rutynowych wizyt lekarskich i pobytów w szpitalu, wiele polis obejmuje również takie rzeczy, jak leki na receptę, opiekę dentystyczną, usługi chiropraktyczne i inne formy terapii rehabilitacyjnej.I chociaż każda polisa jest inna – co oznacza, że ​​mogą występować wyjątki (rzeczy nieobjęte) oraz ograniczenia dotyczące łącznej kwoty wypłaty – ogólne ubezpieczenie zdrowotne zapewnia podstawowy poziom ochrony przed dużymi wydatkami medycznymi, które mogą mieć miejsce w dowolnym czasie i miejscu.

Dlaczego więc i tak potrzebujemy ubezpieczenia zdrowotnego?

Istnieje kilka powodów, dla których tak ważna jest kompleksowa ochrona medyczna.Na początek nikt nie wie dokładnie, kiedy dojdzie do choroby lub urazu – co oznacza, że ​​bez względu na to, jak ktoś jest przygotowany psychicznie lub fizycznie na takie wydarzenie, są szanse, że nie będzie w stanie objąć wszystkich swoich podstaw na wszelki wypadek coś poszło nie tak.Secondly,,evenifyouhaveadequate funds set aside specificallyformedicalexpensesit'snotalwayseasytofindqualitycarewhenyouneeditinstantaneouslyoron shortnoticebecausemanyservicesaregearedtowardspatientswhocanaffordthemoneyupfront.(Forinstanceemergencyroomchargestypicallystartfrom$1 000+perday.) Finally,.althoughmostpeoplerealizethattheycancountoneverpayingout-of-pocketfortheirentirelifeinthesenseofthedeathofsomeoneclosetothemselves(unlessthismedicalproblemoccursveryearlyin life),incidentslikeanaccidentorillnesscanleadtotraumatizedlimbsandspinal cordwhichmayrequire extensive rehabilitative treatments over time which again could result in large out-of- kieszonkowe”.

Teraz, gdy już wiesz, czym jest ubezpieczenie zdrowotne...

Jakie są wady braku ubezpieczenia zdrowotnego?

Ubezpieczenie zdrowotne to najlepszy sposób, aby chronić siebie i swoją rodzinę przed kosztownymi rachunkami medycznymi.Bez ubezpieczenia zdrowotnego możesz zapłacić tysiące dolarów z własnej kieszeni na wydatki medyczne.Oto niektóre wady braku ubezpieczenia zdrowotnego:

Zalety posiadania ubezpieczenia zdrowotnego to:

Obecnie dostępnych jest wiele różnych rodzajów i poziomów ubezpieczenia zdrowotnego, więc upewnij się, że niezależnie od rodzaju ubezpieczenia, który odpowiada Twoim potrzebom, jest wybierany ostrożnie, ponieważ bez odpowiedniego ubezpieczenia istnieje ryzyko zarówno teraz, jak i w przyszłych latach, jeśli wystąpią nieprzewidziane zdarzenia wymagające kosztownego leczenia poza standardowymi świadczeniami NHS.

  1. Możesz nie być w stanie uzyskać potrzebnej opieki, jeśli coś pójdzie nie tak.Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, możesz nie być w stanie pójść do szpitala, jeśli zachorujesz lub zranisz się.Może to prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci.
  2. Możesz skończyć z ogromnymi rachunkami za leczenie, jeśli wydarzy się coś, co wymaga operacji lub intensywnego leczenia.Nawet jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, Twoje ubezpieczenie może nie pokryć wszystkich kosztów związanych z poważnymi operacjami lub zabiegami.Może to spowodować duży rachunek, którego nigdy nie będziesz w stanie spłacić.
  3. Możesz stracić dostęp do ważnych usług profilaktycznych, jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego.Opieka profilaktyczna jest ważna, ponieważ pomaga zachować zdrowie organizmu, zanim takie choroby jak choroby przerodzą się w większe problemy.Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, może być ci trudno samodzielnie pozwolić sobie na te usługi”.
  4. Wiedząc, że w sytuacji awaryjnej, takiej jak wypadek samochodowy, w którym ktoś zostanie ranny, zostanie mu zapewniona opieka finansowa; Mając spokój ducha wiedząc, że w przypadku wystąpienia czegoś złego (na przykład poważnej choroby) będą mieli dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej niezależnie od ich sytuacji finansowej; Otrzymywanie regularnych kontroli i badań przesiewowych, które pomagają wcześnie wykryć wszelkie choroby i zaoszczędzić czas i pieniądze w przyszłości; Przynależność do dużej grupy, która ułatwia znalezienie specjalistów – każdy ma dostęp o każdej porze 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, jeśli tego potrzebuje; Nie martwiąc się o wysokie dopłaty i odliczenia w razie potrzeby – wszystko pokrywa polisa bez dodatkowych nakładów w imieniu ubezpieczonego."

Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję ubezpieczenia zdrowotnego?

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby dowiedzieć się, czy potrzebujesz ubezpieczenia zdrowotnego.Najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem.On lub ona może ci powiedzieć, czy masz jakiekolwiek istniejące wcześniej warunki, które utrudniłyby ci uzyskanie ochrony w ramach indywidualnej polisy.Po drugie, spójrz, ile pieniędzy wydajesz na rachunki medyczne każdego roku.Jeśli kwota przekracza 10% Twoich dochodów, warto rozważyć uzyskanie ubezpieczenia przez pracodawcę lub program rządowy, taki jak Medicare lub Medicaid.Na koniec zastanów się, czy posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego rzeczywiście poprawi twoje zdrowie.Wiele osób myśli, że potrzebują ubezpieczenia zdrowotnego, ponieważ boją się zachorować, ale w rzeczywistości posiadanie ubezpieczenia nie zawsze oznacza, że ​​będziesz z niego korzystać i wydasz więcej pieniędzy na opiekę zdrowotną niż to konieczne.Dlatego weź pod uwagę wszystkie te czynniki przed podjęciem decyzji o tym, czy uzyskać ubezpieczenie zdrowotne.

Jak wybrać najlepszy plan ubezpieczenia zdrowotnego dla mnie i mojej rodziny?

Przy wyborze najlepszego planu ubezpieczenia zdrowotnego dla Ciebie i Twojej rodziny należy wziąć pod uwagę kilka rzeczy.Najpierw będziesz chciał pomyśleć o swoich potrzebach i pragnieniach.Czy potrzebujesz pokrycia poważnych wydatków medycznych, czy tylko podstawowej opieki zdrowotnej?Czy chcesz polityki obejmującej opiekę położniczą, usługi w zakresie zdrowia psychicznego lub leki na receptę?Musisz także wziąć pod uwagę swój budżet.Ile możesz zapłacić każdego miesiąca?I na koniec spójrz na oceny różnych planów ubezpieczenia zdrowotnego.Które z nich zostały ocenione jako najlepsze pod względem satysfakcji klienta?Biorąc pod uwagę te czynniki, powinieneś być w stanie znaleźć idealny plan ubezpieczenia zdrowotnego dla siebie i swojej rodziny.

Włącz obsługę JavaScript, aby wyświetlić komentarze obsługiwane przez Disqus.

Czy powinienem wykupić ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem pracodawcy, czy na własną rękę?

Obie opcje mają wady i zalety, dlatego przed podjęciem decyzji ważne jest, aby rozważyć zalety i wady każdej z nich.

Jeśli jesteś objęty ubezpieczeniem przez pracodawcę, możesz skorzystać ze świadczeń ubezpieczenia zdrowotnego zapewnianego przez firmę.Mogą one obejmować pokrycie kosztów leczenia, leków na receptę, usług w zakresie zdrowia psychicznego i nie tylko.

Z drugiej strony, jeśli jesteś samozatrudniony lub pracujesz dla małej firmy bez żadnych formalnych świadczeń ubezpieczenia zdrowotnego, być może będziesz musiał sam pokryć koszty leczenia z własnej kieszeni.Może to oznaczać wydawanie setek dolarów każdego roku na wizyty u lekarza i recepty.

W obu przypadkach ważne jest, aby zbadać swoją konkretną sytuację, aby znaleźć najlepszą dla siebie opcję ubezpieczenia zdrowotnego.

Ile miesięcznie kosztuje ubezpieczenie zdrowotne?

Ubezpieczenie zdrowotne to rodzaj ubezpieczenia, który pomaga pokryć koszty leczenia w przypadku choroby lub wypadku.Ubezpieczenie zdrowotne może kosztować różne kwoty miesięcznie, w zależności od planu i Twoich konkretnych potrzeb.Oto kilka czynników, które należy wziąć pod uwagę przy obliczaniu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego:

Kwota, którą musisz pokryć

Twój wiek i historia zdrowia

Udział własny i dopłaty

Czy masz jakieś wcześniej istniejące warunki

Lokalizacja (w niektórych obszarach zasięg może być droższy)

Dostępnych jest wiele rodzajów planów ubezpieczenia zdrowotnego, dlatego ważne jest, aby przed podjęciem decyzji porównać ceny i świadczenia.Poniższa tabela zawiera przegląd miesięcznych składek dla popularnych planów ubezpieczenia zdrowotnego w Stanach Zjednoczonych:

Składki miesięczne dla popularnych planów ubezpieczenia zdrowotnego w całych Stanach Zjednoczonych Plan Składka miesięczna ($) Anthem Blue Cross/Blue Shield 263 USD BCBS Karolina Północna 247 USD Aetna 233 USD Cigna 215 USD Humana 199 USD Medicare Part D 1300 USD* *Składki Medicare Part D różnią się w zależności od poziomu dochodów Źródło: health.gov* *Należy pamiętać, że liczby te są jedynie przybliżone; rzeczywiste składki będą zależeć od Twojej indywidualnej sytuacji.Źródło: opieka zdrowotna.gov

Porównując stawki, należy pamiętać, że nie wszystkie polisy oferują te same opcje ubezpieczenia lub poziomy świadczeń.Na przykład niektóre polisy mogą mieć niższe składki miesięczne, ale wyższe koszty własne (takie jak współpłacenie), podczas gdy inne mogą oferować bardziej kompleksowe ubezpieczenie przy niższych kosztach własnych.Ważne jest również, aby zrozumieć, jakie zniżki są dostępne dla osób, które wykupują ubezpieczenie zdrowotne w ramach planów sponsorowanych przez pracodawcę lub programów rządowych, takich jak Medicare lub Medicaid.Pamiętaj też, że w niektórych stanach obowiązują przepisy wymagające od ubezpieczycieli oferowania określonych rodzajów ubezpieczenia, takich jak opieka położnicza lub usługi w zakresie zdrowia psychicznego, co może zwiększyć ogólny koszt Twojej polisy.Aby lepiej zorientować się, ile będzie kosztować każda polisa w stosunku do Twoich konkretnych potrzeb, najlepiej porozmawiać z licencjonowanym agentem lub skorzystać z zasobów internetowych, takich jak health.gov.* * Należy pamiętać, że te liczby są tylko przybliżone; rzeczywiste składki będą zależeć od Twojej indywidualnej sytuacji.* *Należy pamiętać, że dane te są jedynie przybliżone; rzeczywiste składki będą zależeć od Twojej indywidualnej sytuacji.

Czy muszę płacić udział własny w moim planie ubezpieczenia zdrowotnego?

Nie ma ustalonej zasady, czy musisz płacić udział własny w swoim planie ubezpieczenia zdrowotnego.Niektóre plany mogą wymagać zapłaty określonej kwoty z góry przed rozpoczęciem ubezpieczenia, podczas gdy inne mogą w ogóle nie mieć udziału własnego.Ważne jest, aby przeczytać szczegółowe warunki Twojej polisy, aby dowiedzieć się więcej o tym, czego się od Ciebie wymaga.

Jeśli mam już lekarza, z którym się widuję, czy mogę nadal się z nią widywać, jeśli zmienię ubezpieczyciela zdrowotnego?

Jeśli masz już lekarza, z którym się spotykasz, możesz nadal się z nią widywać, jeśli zmienisz ubezpieczyciela zdrowotnego.Jednak ważne jest, aby skontaktować się z nowym ubezpieczycielem, aby upewnić się, że zaakceptuje on obecnego lekarza jako usługodawcę.Niektórzy ubezpieczyciele mogą zezwalać tylko na usługodawców powiązanych z ubezpieczycielem, podczas gdy inni mogą wymagać, aby lekarz był w sieci.Powinieneś również zapytać o wszelkie zniżki lub inne korzyści, które mogą być dostępne dla pacjentów, którzy utrzymują dotychczasowego lekarza.

Czy mogę zmienić zdanie po zapisaniu się do konkretnego planu ubezpieczenia zdrowotnego?

Jest kilka rzeczy, o których należy pamiętać, jeśli zdecydujesz się zmienić swój plan ubezpieczenia zdrowotnego po zarejestrowaniu się.

Po pierwsze, należy pamiętać, że większość planów ubezpieczenia zdrowotnego ma określone warunki, które muszą zostać spełnione, aby polisa została anulowana lub zmieniona.

Po drugie, niektóre firmy ubezpieczeniowe zezwalają na zmianę planów tylko w określonym czasie po zapisaniu się na polisę.

Po trzecie, przed podjęciem decyzji upewnij się, że rozumiesz korzyści i ubezpieczenie oferowane przez każdy plan.

Najlepszym sposobem, aby się tego dowiedzieć, jest uważne przeczytanie zasad i rozmowa z doradcą najbliższego lekarza.

Co się stanie, jeśli przegapię wypłatę składki na moje ubezpieczenie zdrowotne?

Jeśli przegapisz płatność składki na ubezpieczenie zdrowotne, konsekwencje mogą się różnić w zależności od rodzaju posiadanej polisy.Na przykład, jeśli masz plan ubezpieczenia zdrowotnego za pośrednictwem pracodawcy, najprawdopodobniej pracodawca obciąży Cię kosztami utraconej składki.Jeśli masz prywatny plan ubezpieczenia zdrowotnego, ubezpieczyciel zazwyczaj skontaktuje się z Tobą, aby przypomnieć Ci o płatności, a nawet zawiesić ubezpieczenie do czasu spłaty długu.W obu przypadkach, jeśli nie opłacasz składek na czas, może to prowadzić do anulowania polisy, a nawet grzywny ze strony rządu.

Co obejmuje większość podstawowych planów ubezpieczenia zdrowotnego?

Istnieje kilka kluczowych rzeczy, które obejmuje większość planów ubezpieczenia zdrowotnego, w tym hospitalizacja, wizyty u lekarza, leki na receptę i usługi ratunkowe.Niektóre plany oferują również dodatkowe świadczenia, takie jak opieka położnicza lub ubezpieczenie dentystyczne.Ważne jest, aby zbadać konkretne korzyści każdego planu, zanim wybierzesz jeden, aby zapewnić sobie najlepszą możliwą ochronę.

Gdzie mogę uzyskać więcej informacji na temat opcji ubezpieczenia zdrowotnego?

Istnieje wiele miejsc, w których można uzyskać więcej informacji na temat opcji ubezpieczenia zdrowotnego.Niektóre dobre źródła informacji to Internet, lokalna biblioteka i lokalna przychodnia zdrowia.Możesz także porozmawiać z przyjaciółmi, członkami rodziny lub specjalistami o ich doświadczeniach z różnymi rodzajami ubezpieczeń zdrowotnych.Na koniec możesz spróbować znaleźć bezpłatny lub zniżkowy plan ubezpieczenia zdrowotnego za pośrednictwem programu rządowego lub zasobów internetowych.