Medicaid acoperă coplățile de la asigurările private?

Medicaid este un program de asigurări de sănătate administrat de guvern pentru persoanele și familiile cu venituri mici.Medicaid acoperă coplățile din asigurarea primară, dar nu și din asigurarea privată.

Unele state au acorduri cu asigurători privați care permit rezidenților să-și folosească acoperirea, atâta timp cât îndeplinesc cerințele de eligibilitate ale ambelor programe.În alte state, Medicaid acoperă doar costurile asociate cu serviciile medicale și nu acoperă coplățile sau coasigurările.

Dacă sunteți acoperit de Medicaid și asigurarea dumneavoastră principală are o politică de coplă, asigurați-vă că întrebați asigurătorul despre cum vor fi gestionate acele coplăți.Unii asigurători vă pot cere să plătiți integral costul îngrijirii dumneavoastră în avans, în timp ce alții vă pot lăsa să plătiți o parte din cost și apoi să datorați restul imediat.Este important să știi ce se așteaptă de la tine, astfel încât să poți planifica financiar vizita ta la medic sau la spital.

Dacă am asigurare privată și Medicaid, care plătește coplata?

Medicaid acoperă coplățile din asigurarea primară pentru persoanele eligibile.Asigurarea privată plătește de obicei coplata, dar Medicaid poate plăti o parte din cost.Majoritatea persoanelor care au asigurare privată și Medicaid primesc ambele beneficii.Cu toate acestea, unii oameni primesc beneficii doar dintr-o sursă sau alta.Dacă nu sunteți sigur care sursă vă va acoperi copala, discutați cu furnizorul de servicii medicale sau sunați la Medicaid pentru a afla mai multe despre acoperirea dvs.

Cât plătește Medicaid pentru coplăți?

Medicaid acoperă o varietate de coplăți pentru persoanele cu asigurări private de sănătate.Medicaid plătește, de obicei, mai mult decât majoritatea planurilor private de asigurări de sănătate pentru cheltuieli din buzunar, cum ar fi coplățile.Aceasta înseamnă că, în medie, persoanele cu Medicaid primesc aproximativ 75% din costul serviciilor acoperite fără a fi nevoiți să plătească costuri din buzunar.Cu toate acestea, se pot aplica unele excepții. De exemplu, unele medicamente care sunt utilizate în mod obișnuit de persoanele cu diabet nu sunt acoperite de Medicaid și trebuie plătite din buzunar.În mod similar, anumite servicii de îngrijire preventivă - cum ar fi screening-urile pentru cancer și colesterol - sunt de obicei gratuite sau aproape gratuite pentru persoanele care au acoperire Medicaid.Cu toate acestea, pot exista coplăți mici asociate cu aceste servicii. În general, este important să rețineți că există mulți factori - inclusiv situația dvs. specifică - care vă vor afecta coplățile pe care trebuie să le plătiți pentru îngrijirea medicală.Dacă aveți întrebări despre dacă medicamentele sau serviciile dumneavoastră specifice sunt acoperite de Medicaid sau dacă aveți nevoie de ajutor pentru plata coplăților, vă rugăm să discutați cu un furnizor de asistență medicală sau să apelați linia noastră de asistență gratuită la 1 (800) 621-4272.”

Medicaid acoperă o varietate de coplăți de la asigurarea primară, în funcție de venitul persoanei și de alte cerințe de eligibilitate.

Copaliile pot varia foarte mult în ceea ce privește cât costă pe lună; cu toate acestea, în medie, acestea tind să fie mai puțin costisitoare decât plata din buzunar.

Există, de asemenea, unele servicii de îngrijire preventivă care sunt de obicei gratuite sau aproape gratuite atunci când sunt accesate prin Medicaid, dar pot avea asociate mici coplăți.

Am doar Medicaid, va fi acoperită coplata pentru vizita la medic?

Medicaid nu acoperă coplățile din asigurarea primară.Cu toate acestea, dacă aveți un plan de sănătate prin intermediul angajatorului dvs., costul vizitei la medic poate fi acoperit de acel plan.Dacă nu aveți nicio altă acoperire, probabil că va trebui să plătiți din buzunar costul integral al vizitei la medic.

Trebuie să-mi anunț medicul primar că am și Medicaid?

Medicaid nu acoperă coplățile din asigurarea primară.Cu toate acestea, dacă aveți o anumită afecțiune medicală care este acoperită de asigurarea dvs. principală, este posibil să puteți obține Medicaid pentru a acoperi unele dintre costurile asociate cu această afecțiune.Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră primar despre situația dumneavoastră specifică.

Cum îmi folosesc acoperirea dacă am atât Medicare, cât și Medicaid?

Medicaid este un program de asigurări de sănătate administrat de guvern pentru americanii cu venituri mici.Medicare este un program de asigurări de sănătate administrat de guvern pentru persoanele de 65 de ani sau mai mult.Medicaid acoperă coplățile din asigurarea primară, astfel încât nu trebuie să plătiți costul integral al îngrijirii dumneavoastră.Cu toate acestea, unele servicii pot avea în continuare o coplătă asociată.Dacă aveți atât Medicare, cât și Medicaid, asigurați-vă că vă întrebați medicul sau spitalul despre orice taxe specifice care se pot aplica.

Dacă sunt cu dizabilități, pot obține ajutor pentru plata primelor de asigurări de sănătate și a altor costuri din buzunar prin Medicaid?

Medicaid nu acoperă coplățile din asigurarea primară.Cu toate acestea, unele state pot avea programe care ajută persoanele cu venituri mici să-și plătească primele de asigurări de sănătate și alte costuri din buzunar.Contactați biroul Medicaid de stat pentru a afla dacă acest lucru este disponibil în statul dumneavoastră.

Pot copiii să primească acoperire prin CHIP chiar dacă părinții lor nu sunt eligibili pentru Medicaid?

Medicaid este un program de asigurări de sănătate administrat de guvern pentru americanii cu venituri mici.

Copiii care nu sunt acoperiți de Medicaid sau CHIP al părinților lor pot fi eligibili pentru acoperire prin Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP). Pentru a fi eligibili, copiii trebuie să îndeplinească anumite cerințe de venit și resurse.

Dacă copilul dumneavoastră nu este acoperit de Medicaid sau CHIP, este posibil să puteți achiziționa o asigurare privată de sănătate pentru el.Asigurați-vă că întrebați asigurătorul despre orice reduceri sau subvenții disponibile care s-ar putea aplica.

Ce fel de servicii de îngrijire pe termen lung acoperă Medicaid în Texas?

Medicaid acoperă o varietate de servicii pentru persoanele cu nevoi de îngrijire pe termen lung.Acestea includ servicii la domiciliu, facilități de viață asistată, îngrijire în hospice și case de bătrâni.Medicaid plătește, de asemenea, o serie de medicamente și tratamente care sunt necesare pentru a trata condițiile de îngrijire pe termen lung. În Texas, Medicaid acoperă costul integral al serviciilor la domiciliu și al unităților de viață asistată.Nu acoperă costul total al îngrijirii pentru îngrijiri pazitive sau a caselor de bătrâni.Cu toate acestea, Medicaid plătește pentru o serie de medicamente și tratamente care sunt necesare pentru a trata condițiile de îngrijire pe termen lung.De exemplu, Medicaid va plăti pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă pentru a ajuta la gestionarea durerii cronice sau la prevenirea căderilor. Medicaid oferă, de asemenea, o serie de beneficii care îl fac o opțiune atractivă pentru persoanele cu nevoi de îngrijire pe termen lung.Aceste beneficii includ:* Costuri reduse din buzunar* Acoperire cuprinzătoare* Acces facil la beneficii* Opțiuni de plată flexibileMedicaid este disponibil în toate cele 50 de state și Districtul Columbia.În Texas, este disponibil prin Piața de asigurări de sănătate a statului (piață). Pentru a afla mai multe despre cum funcționează Medicaid în Texas, vizitați site-ul nostru web sau discutați cu unul dintre reprezentanții noștri la cel mai apropiat punct de acces HealthCare (HAP).

Îngrijirea unui azil de bătrâni este foarte costisitoare – va trebui familia mea să plătească ceva dacă intru într-un azil de bătrâni și mă calific pentru acoperirea Medicaid?

Medicaid acoperă un procent mare din costurile de îngrijire a caselor de bătrâni pentru rezidenții eligibili.Cu toate acestea, există încă unele costuri care pot fi acoperite de asigurarea dumneavoastră principală.Dacă aveți Medicare, Medicaid sau un plan privat de asigurare de sănătate care include acoperire pentru servicii de îngrijire pe termen lung, atunci cel mai probabil polița dvs. va acoperi cel puțin o parte din costul îngrijirii azilului de bătrâni.Consultați-vă cu asigurătorul pentru a afla exact ce este acoperit și ce nu.În general, Medicaid plătește pentru nevoile de bază, cum ar fi hrana și adăpostul, în timp ce Medicare și planurile private de asigurări de sănătate plătesc de obicei pentru îngrijiri mai specializate, cum ar fi servicii de asistență medicală calificată și asistență personală.

În unele cazuri, familiile pot fi nevoite, de asemenea, să plătească o sumă de coplata sau coasigurare atunci când își folosesc propria acoperire pentru a plăti îngrijirea la azilul de bătrâni.Aceasta depinde de termenii poliței și dacă aceasta include acoperire pentru serviciile de îngrijire pe termen lung, în plus față de alte beneficii medicale.Este important să întrebați despre orice coplăți sau alte taxe înainte de a încheia un contract cu un furnizor de azil de bătrâni.Este posibil să puteți evita aceste taxe folosind un îngrijitor la domiciliu în loc să angajați un membru al personalului rezident cu normă întreagă.

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru plata serviciilor de îngrijire pe termen lung, discutați cu un avocat în vârstă care vă poate oferi îndrumări despre cum să vă protejați cel mai bine interesele financiare ale familiei dumneavoastră.

Cum funcționează partajarea costurilor în cadrul planurilor de îngrijire gestionată, cum ar fi HMO-urile care contractează cu statul pentru a furniza servicii Medicaid?

Medicaid acoperă coplățile din asigurarea primară pentru persoanele cu venituri mici.Partajarea costurilor funcționează diferit în cadrul planurilor de îngrijire gestionată, cum ar fi HMO-urile care contractează cu statul pentru a furniza servicii Medicaid.Planurile de îngrijire gestionată solicită de obicei pacienților să plătească un procent din costurile lor, mai degrabă decât să plătească o sumă fixă ​​în fiecare lună.Aceasta înseamnă că persoanele care au cheltuieli din buzunar mari ar putea fi nevoite să plătească mai mult decât persoanele care au cheltuieli mai mici.Cu toate acestea, planurile de îngrijire gestionată oferă adesea reduceri la prime sau alte beneficii dacă pacienții îndeplinesc anumite obiective de sănătate.

Sunt în continuare obligat să plătesc un furnizor dacă acceptă cesionarea pentru toate cererile depuse la Medicare, dar nu la programul statului (de exemplu, Anthem Blue Cross & Blue Shield of Ohio)?

Medicaid nu acoperă coplățile din asigurarea primară.Dacă un furnizor acceptă atribuirea tuturor cererilor depuse la Medicare, dar nu la programul statului (de exemplu, Anthem Blue Cross & Blue Shield of Ohio), atunci pacientul trebuie să plătească în continuare furnizorului.

Unde pot găsi mai multe informații despre cum să solicit ajutor pentru plata primelor, deductibilelor și coasigurării Medicare prin programul statului meu?

Medicaid acoperă coplățile din asigurarea primară.Pentru a afla mai multe despre cum să solicitați ajutor pentru plata primelor, deductibilelor și coasigurărilor Medicare prin programul statului dvs., vizitați site-ul web Medicare sau sunați la 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).