Care sunt diferitele tipuri de asigurări de sănătate?

timpul de emitere: 2022-05-15

Care sunt avantajele și dezavantajele fiecărui tip de asigurări de sănătate?Care sunt cele mai bune companii de asigurări de sănătate?Cum alegi cea mai bună asigurare de sănătate pentru tine?Care sunt câțiva factori de care trebuie să luați în considerare atunci când alegeți un plan de asigurare de sănătate?Merită să obțineți o asigurare de sănătate?De ce asistența medicală este atât de scumpă în America?Ce pot face pentru a-mi reduce costurile cu asistența medicală?Pot obține asistență medicală furnizată de guvern în America?Unde pot găsi asistență medicală la prețuri accesibile în America?

Există multe tipuri de asigurări de sănătate și fiecare are propriile sale beneficii și dezavantaje.Iată o privire asupra diferitelor tipuri:

Există mulți factori de luat în considerare atunci când alegeți un plan de asigurare de sănătate: costul (atât plățile inițiale ale primelor, cât și cheltuielile din buzunar), disponibilitatea și selecția medicilor și spitalelor*, coplăți/deductibile*, lărgimea rețelei*, ușurința și comoditate*de utilizare*, serviciu pentru clienți*. *Nu toți asigurătorii oferă orice tip de rețea de medici sau spitale în toate statele/regiunile*.

Merită să obțineți o asigurare de sănătate?Asta depinde de circumstanțele dvs. individuale – unii oameni cred că a avea o anumită formă de protecție împotriva facturilor medicale majore este întotdeauna util, indiferent de câți bani costă, în timp ce alții cred că plata pentru asistența medicală privată ar fi mai ieftină pe termen lung. În cele din urmă, dacă considerați sau nu că merită să fiți acoperit de un asigurător, va depinde de o varietate de factori, inclusiv bugetul dvs., nivelul actual și tipul de îngrijiri medicale pe care le primiți* și starea de asigurare de sănătate existentă*.

De ce asistența medicală este atât de scumpă în America în comparație cu alte țări dezvoltate?Un motiv poate fi încrederea noastră la nivelul întregului sistem de taxele – care dictează cât de mult percep furnizorii pacienților, indiferent de costul real – mai degrabă decât controalele prețurilor. Acest lucru permite furnizorilor să stabilească prețuri ridicate fără teama de concurență din partea rivalilor cu prețuri mai mici, ceea ce duce la cheltuieli generale mai mari. În plus, avem relativ puțini furnizori din sectorul public, ceea ce înseamnă că, chiar și atunci când guvernele încearcă să controleze costurile prin limitarea accesului la anumite tratamente sau servicii, aceste măsuri se întorc în cele din urmă din cauza economiilor de scară de care se bucură instituțiile mai mari. În cele din urmă, deși salariile și salariile în America sunt relativ mari în comparație cu alte țări dezvoltate, acestea nu sunt suficiente pentru a acoperi costul crescut al vieții pentru mulți americani cu nevoi de asistență medicală.

  1. Medicare este un program administrat de guvern care oferă acoperire persoanelor cu vârsta de 65 de ani sau mai mult, precum și persoanelor cu dizabilități.Medicare nu este disponibil pentru toată lumea, dar este unul dintre cele mai populare tipuri de acoperire.
  2. Medicaid este un program administrat de guvern care oferă acoperire persoanelor și familiilor cu venituri mici.Medicaid este de obicei mai accesibil decât asigurările private de sănătate, dar nu oferă toate aceleași beneficii.
  3. Asigurarea privată de sănătate (PHI) acoperă cheltuielile medicale efectuate în afara unui cadru instituțional (cum ar fi spitalele). Planurile PHI au de obicei prime mai mari decât alte tipuri de acoperire, dar tind să aibă, de asemenea, beneficii mai cuprinzătoare și costuri mai mici din buzunar.Unii oameni preferă planurile PHI deoarece simt că au mai mult control asupra îngrijirii lor; alții le consideră prea scumpe sau restrictive.
  4. Acoperirea angajatorului: Mulți americani primesc acoperire a angajatorului prin locul de muncă - aceasta include atât programele tradiționale de beneficii pentru angajați, cum ar fi 401(k)s, cât și opțiuni mai puțin obișnuite, cum ar fi planurile 457 (care acoperă economiile pentru pensii). Deși acoperirea angajatorului poate fi valoroasă, poate să nu fie ideală dacă doriți flexibilitate în alegerile dumneavoastră medicale sau dacă nu vă calificați pentru anumite beneficii oferite de planul angajatorului (de exemplu, concediul de maternitate). În plus, angajatorii solicită adesea angajaților să plătească o parte sau toate primele - ceea ce se poate adăuga rapid!Dacă vă gândiți să obțineți acoperire PHI prin locul de muncă, asigurați-vă că înțelegeți situația dvs. specifică și ce fel de beneficii sunt incluse înainte de a vă înscrie.

Care sunt beneficiile unei asigurări de sănătate?

Care sunt dezavantajele de a nu avea asigurare de sănătate?Care sunt cele mai bune tipuri de asigurări de sănătate?Cum alegi asigurarea de sănătate potrivită pentru tine?Merită să obțineți o asigurare de sănătate?De ce este importantă asigurarea de sănătate?Care sunt câțiva factori de care trebuie să luați în considerare atunci când alegeți un plan de asigurare de sănătate?Puteți obține asistență medicală la prețuri accesibile fără asigurare de sănătate?Care sunt câteva modalități de a găsi asistență medicală la prețuri accesibile dacă nu aveți acoperire?"

Asigurări de sănătate: ce este, ce face și de ce aveți nevoie de ea

Dacă ești ca majoritatea oamenilor, la un moment dat te-ai gândit ce fel de îngrijire medicală ar putea fi necesară pentru a rămâne sănătos.Poate ați luat în considerare măsuri preventive, cum ar fi efectuarea de controale regulate și vaccinări, sau poate v-ați îngrijorat cu privire la o boală care ar putea duce la o intervenție chirurgicală sau la spitalizare.Dar te-ai oprit vreodată să te gândești la ce s-ar întâmpla dacă ceva ar merge prost și facturile tale medicale ar fi prea mult pentru a fi gestionate singur?

Vestea bună este că nu trebuie să vă faceți griji - chiar dacă nu vă puteți permite o acoperire cuprinzătoare, există multe opțiuni disponibile care vă vor ajuta să vă asigurați că în cazul în care apare o urgență.În acest articol, vom arunca o privire la ce este asigurarea de sănătate, cum funcționează și de ce este atât de importantă atât pentru persoane fizice, cât și pentru companii.

Ce este, oricum, asigurarea de sănătate?

În esență, asigurarea de sănătate este pur și simplu o modalitate de a vă proteja financiar de costurile neașteptate asociate cu tratamentul medical.De obicei, această protecție vine sub formă de plăți efectuate de către asigurător (compania care asigură acoperirea) direct pentru cheltuielile suportate de asigurat în perioadele acoperite de boală sau vătămare.

Pe lângă faptul că acoperă vizitele de rutină la medic și șederea la spital, multe polițe acoperă și lucruri precum medicamentele eliberate pe bază de rețetă, îngrijirea dentară, serviciile chiropractice și alte forme de terapie de reabilitare.Și, deși fiecare poliță este diferită - ceea ce înseamnă că pot exista excluderi (lucruri neacoperite) precum și limitări cu privire la câți bani pot fi plătiți în total - asigurările de sănătate în general oferă un nivel de bază de protecție împotriva cheltuielilor medicale mari care ar putea avea loc oricând și în orice loc.

Deci, de ce avem nevoie oricum de asigurare de sănătate?

Există câteva motive pentru care este atât de important să aveți o protecție medicală cuprinzătoare.Pentru început, nimeni nu știe exact când va lovi o boală sau o accidentare - ceea ce înseamnă că, indiferent cât de pregătit ar fi cineva din punct de vedere mental sau fizic pentru un eveniment ca acesta, sunt șanse să nu-și poată acoperi toate bazele pentru orice eventualitate. ceva nu merge bine.Secondly,,evenifyouhaveadequate funds set aside specificallyformedicalexpensesit'snotalwayseasytofindqualitycarewhenyouneeditinstantaneouslyoron shortnoticebecausemanyservicesaregearedtowardspatientswhocanaffordthemoneyupfront.(Forinstanceemergencyroomchargestypicallystartfrom$1 000+perday.) Finally,.althoughmostpeoplerealizethattheycancountoneverpayingout-of-pocketfortheirentirelifeinthesenseofthedeathofsomeoneclosetothemselves(unlessthismedicalproblemoccursveryearlyin life),incidentslikeanaccidentorillnesscanleadtotraumatizedlimbsandspinal cordwhichmayrequire extensive rehabilitative treatments over time which again could result in large out-of- cheltuieli de buzunar”.

Acum că știi ce este asigurarea de sănătate...

Care sunt dezavantajele de a nu avea asigurare de sănătate?

Asigurarea de sănătate este cea mai bună modalitate de a vă proteja pe dumneavoastră și familia dumneavoastră de facturile medicale costisitoare.Fără asigurare de sănătate, ai putea ajunge să plătești mii de dolari din buzunar pentru cheltuieli medicale.Iată câteva dintre dezavantajele de a nu avea asigurare de sănătate:

Avantajele asigurării de sănătate includ:

Există multe tipuri și niveluri diferite de asigurări de sănătate disponibile astăzi, așa că asigurați-vă că orice tip se potrivește nevoilor dvs. este ales cu atenție, deoarece, fără o acoperire adecvată, există riscuri implicate atât acum, cât și în anii viitori, în cazul în care apar evenimente neprevăzute care necesită tratament costisitor în afara prevederilor obișnuite ale NHS.

  1. Este posibil să nu puteți obține îngrijirea de care aveți nevoie dacă ceva nu merge bine.Dacă nu aveți asigurare de sănătate, este posibil să nu vă puteți permite să mergeți la spital dacă vă îmbolnăviți sau vă răniți.Acest lucru poate duce la complicații grave sau chiar la moarte.
  2. Ai putea ajunge cu facturi medicale uriașe dacă se întâmplă ceva care necesită o intervenție chirurgicală sau un tratament intensiv.Chiar dacă aveți asigurare de sănătate, este posibil ca acoperirea dumneavoastră să nu acopere toate costurile asociate cu intervențiile chirurgicale sau tratamente majore.Acest lucru vă poate lăsa cu o factură mare pe care nu o veți putea plăti niciodată.
  3. Puteți pierde accesul la servicii importante de îngrijire preventivă dacă nu aveți asigurare de sănătate.Îngrijirea preventivă este importantă, deoarece vă ajută să vă mențineți corpul sănătos înainte ca lucruri precum bolile să devină probleme mai mari.Dacă nu aveți asigurare de sănătate, s-ar putea să vă fie dificil să vă permiteți aceste servicii pe cont propriu.”
  4. Știind că în cazul unei situații de urgență, cum ar fi un accident de mașină în care cineva este rănit, acesta va fi îngrijit financiar; Având liniște sufletească știind că în cazul în care se întâmplă ceva rău (cum ar fi o boală majoră), vor avea acces la asistență medicală de calitate, indiferent de situația lor financiară; Primirea de controale și controale regulate care ajută la detectarea oricăror boli de la început și economisește timp și bani pe drum; Făcând parte dintr-un grup mare care facilitează găsirea de specialiști – toată lumea are acces la orice oră 24/7 dacă are nevoie; Nu vă faceți griji cu privire la coplăți și deductibile mari atunci când este necesar – totul este acoperit de poliță fără cheltuieli suplimentare din partea persoanei asigurate.”

Cum știu dacă am nevoie de asigurare de sănătate?

Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă da seama dacă aveți nevoie de asigurare de sănătate.În primul rând, discutați cu medicul dumneavoastră.El sau ea vă poate spune dacă aveți vreo afecțiune preexistentă care v-ar face dificil să obțineți acoperire printr-o poliță individuală.În al doilea rând, uită-te la câți bani cheltuiești pe facturile medicale în fiecare an.Dacă suma este mai mare de 10% din venitul dvs., atunci ar putea fi în valoare de a obține o acoperire printr-un angajator sau un program guvernamental, cum ar fi Medicare sau Medicaid.În cele din urmă, gândiți-vă dacă asigurarea de sănătate vă va îmbunătăți de fapt starea de sănătate.Mulți oameni cred că au nevoie de asigurare de sănătate pentru că se tem să se îmbolnăvească, dar, în realitate, a avea acoperire nu înseamnă întotdeauna că o vei folosi și vei ajunge să cheltuiești mai mulți bani pentru asistență medicală decât este necesar.Prin urmare, luați în considerare toți acești factori înainte de a lua o decizie cu privire la obținerea sau nu de asigurare de sănătate.

Cum aleg cel mai bun plan de asigurare de sănătate pentru mine și familia mea?

Există câteva lucruri de luat în considerare atunci când alegeți cel mai bun plan de asigurare de sănătate pentru dumneavoastră și familia dumneavoastră.În primul rând, vei dori să te gândești la nevoile și dorințele tale.Aveți nevoie de acoperire pentru cheltuieli medicale majore sau doar îngrijire medicală de bază?Doriți o poliță care să acopere îngrijirea maternității, serviciile de sănătate mintală sau medicamentele eliberate pe bază de rețetă?De asemenea, trebuie să vă luați în considerare bugetul.Cât îți poți permite să plătești în fiecare lună?Și, în sfârșit, uitați-vă la evaluările diferitelor planuri de asigurări de sănătate.Care dintre ele au fost evaluate ca fiind cele mai bune în ceea ce privește satisfacția clienților?Luând în considerare acești factori, ar trebui să poți găsi planul de asigurări de sănătate perfect pentru tine și familia ta.

Vă rugăm să activați JavaScript pentru a vedea comentariile oferite de Disqus.

Ar trebui să obțin asigurare de sănătate prin angajator sau pe cont propriu?

Există argumente pro și contra pentru ambele opțiuni, așa că este important să cântăriți beneficiile și dezavantajele fiecăreia înainte de a lua o decizie.

Dacă sunteți acoperit de angajator, este posibil să puteți beneficia de beneficiile de asigurări de sănătate oferite de companie.Acestea pot include acoperire pentru cheltuieli medicale, medicamente eliberate pe bază de rețetă, servicii de sănătate mintală și multe altele.

Pe de altă parte, dacă desfășurați o activitate independentă sau lucrați pentru o întreprindere mică fără beneficii formale de asigurare de sănătate, este posibil să fiți nevoit să plătiți singuri din buzunar cheltuielile medicale.Acest lucru ar putea însemna să plătiți sute de dolari în fiecare an pentru vizite la medic și rețete.

În ambele cazuri, este important să cercetezi situația ta specifică pentru a găsi cea mai bună opțiune de asigurare de sănătate pentru tine.

Cât costă asigurarea de sănătate pe lună?

Asigurarea de sănătate este un tip de asigurare care vă ajută să plătiți cheltuielile medicale dacă vă îmbolnăviți sau aveți un accident.Asigurarea de sănătate poate costa diferite sume pe lună, în funcție de plan și de nevoile dumneavoastră specifice.Iată câțiva factori de care trebuie să luați în considerare atunci când calculați cât costă asigurarea de sănătate:

Suma pe care trebuie să o acoperiți

Vârsta și istoricul de sănătate

Deductibilă și coplăți

Indiferent dacă aveți vreo afecțiune preexistentă

Locație (acoperirea poate fi mai scumpă în anumite zone)

Există multe tipuri de planuri de asigurări de sănătate disponibile, așa că este important să comparați prețurile și beneficiile înainte de a lua o decizie.Următorul tabel oferă o prezentare generală a primelor lunare pentru planurile de asigurări de sănătate populare din Statele Unite:

Prime lunare pentru planurile de asigurări de sănătate populare din Statele Unite Planul Primă lunară ($) Anthem Blue Cross/Blue Shield 263 $ BCBS North Carolina 247 $ Aetna 233 $ Cigna 215 $ Humana 199 $ Medicare Partea D 1300 $* *Primele Medicare Partea D variază în funcție de nivelul veniturilor dvs. Sursa: healthcare.gov* *Vă rugăm să rețineți că aceste cifre sunt doar aproximative; Primele reale vor depinde de situația dumneavoastră individuală.Sursa: healthcare.gov

Când comparați tarifele, este important să rețineți că nu toate polițele oferă aceleași opțiuni de acoperire sau niveluri de beneficii.De exemplu, unele polițe pot avea prime lunare mai mici, dar costuri din buzunar mai mari (cum ar fi coplățile), în timp ce altele pot oferi o acoperire mai cuprinzătoare cu costuri din buzunar mai mici.De asemenea, este important să înțelegeți ce reduceri sunt disponibile pentru persoanele care își achiziționează asigurarea de sănătate prin planuri sponsorizate de angajator sau prin programe guvernamentale precum Medicare sau Medicaid.În cele din urmă, rețineți că unele state au legi care cer asigurătorilor să ofere anumite tipuri de acoperire, cum ar fi îngrijirea maternității sau serviciile de sănătate mintală, ceea ce ar putea crește costul poliței dvs. în general.Pentru a vă face o idee mai bună despre cât ar costa fiecare poliță în raport cu nevoile dumneavoastră specifice, cel mai bine este să discutați cu un agent autorizat sau să consultați resurse online precum healthcare.gov.* * Vă rugăm să rețineți că aceste cifre sunt doar aproximative; Primele reale vor depinde de situația dumneavoastră individuală.* *Vă rugăm să rețineți că aceste cifre sunt doar aproximative; Primele reale vor depinde de situația dumneavoastră individuală.

Trebuie să plătesc o deductibilă cu planul meu de asigurări de sănătate?

Nu există o regulă stabilită dacă trebuie sau nu să plătiți o deductibilă cu planul dumneavoastră de asigurări de sănătate.Unele planuri pot solicita să plătiți o anumită sumă în avans înainte de a începe acoperirea, în timp ce altele nu au deloc deductibilă.Este important să citiți termenii și condițiile specifice ale poliței dvs. pentru a afla mai multe despre ceea ce vi se cere.

Dacă am deja un medic pe care îl văd, pot continua să o văd dacă schimb asigurările de sănătate?

Dacă aveți deja un medic pe care îl consultați, puteți continua să o consultați dacă schimbați asigurările de sănătate.Cu toate acestea, este important să verificați cu noul dumneavoastră asigurător pentru a vă asigura că va accepta medicul dumneavoastră actual ca furnizor.Unii asigurători pot permite doar furnizorilor care sunt afiliați asigurătorului, în timp ce alții pot solicita ca medicul să fie în rețea.De asemenea, ar trebui să întrebați despre orice reduceri sau alte beneficii care ar putea fi disponibile pacienților care își păstrează medicul actual.

Pot să mă răzgândesc după ce m-am înscris la un anumit plan de asigurări de sănătate?

Există câteva lucruri de reținut dacă decideți că doriți să vă schimbați planul de asigurare de sănătate după înscriere.

În primul rând, este important să ne amintim că majoritatea planurilor de asigurări de sănătate au termeni și condiții specifice care trebuie îndeplinite pentru ca polița să fie anulată sau modificată.

În al doilea rând, unele companii de asigurări de sănătate vă vor permite să schimbați planurile doar într-o anumită perioadă de timp după înscrierea în poliță.

În al treilea rând, asigurați-vă că înțelegeți beneficiile și acoperirea oferite de fiecare plan înainte de a lua o decizie.

Cel mai bun mod de a afla este să citiți cu atenție politicile și să discutați cu un consilier de la cel mai apropiat furnizor de asistență medicală.

Ce se întâmplă dacă pierd o plată pentru prima de asigurare de sănătate?

Dacă ratați plata primei de asigurare de sănătate, consecințele pot varia în funcție de tipul de poliță pe care o aveți.De exemplu, dacă aveți un plan de asigurări de sănătate prin intermediul unui angajator, cel mai probabil angajatorul vă va factura pentru prima ratată.Dacă aveți un plan privat de asigurare de sănătate, atunci, de obicei, asigurătorul vă va contacta pentru a vă reaminti despre plată și poate chiar să vă suspende acoperirea până când datoria este plătită.În ambele cazuri, dacă nu plătiți primele la timp, ar putea duce la anularea poliței sau chiar la o amendă din partea guvernului.

Ce este acoperit de majoritatea planurilor de asigurări de sănătate?

Există câteva lucruri cheie pe care majoritatea planurilor de asigurări de sănătate le acoperă, inclusiv spitalizarea, vizitele la medic, medicamentele eliberate pe bază de rețetă și serviciile de urgență.Unele planuri oferă, de asemenea, beneficii suplimentare, cum ar fi îngrijirea de maternitate sau acoperirea stomatologică.Este important să cercetați beneficiile specifice ale fiecărui plan înainte de a alege unul pentru a vă asigura că beneficiați de cea mai bună acoperire posibilă.

Unde pot merge pentru a obține mai multe informații despre opțiunile de asigurare de sănătate?

Există multe locuri de unde puteți obține mai multe informații despre opțiunile de asigurări de sănătate.Unele surse bune de informații includ Internetul, biblioteca locală și clinica locală de sănătate.De asemenea, puteți discuta cu prietenii, membrii familiei sau profesioniști despre experiențele lor cu diferite tipuri de asigurări de sănătate.În cele din urmă, puteți încerca să găsiți un plan de asigurări de sănătate gratuit sau cu reduceri printr-un program guvernamental sau o resursă online.