De ce s-a încheiat înscrierea deschisă la asigurările de sănătate?

timpul de emitere: 2022-05-11

Înscrierea deschisă la asigurările de sănătate s-a încheiat pe 15 decembrie 2017.Acesta este momentul în care oamenii se pot înscrie la un plan prin intermediul pieței de asigurări de sănătate sau printr-un angajator.Scopul înscrierii deschise este de a oferi oamenilor șansa de a alege un plan și de a obține acoperire începând cu 1 ianuarie.

Persoanele care nu sunt asigurate pot primi ajutor de la guvern prin Medicaid sau Medicare.Persoanele care au asigurare își pot păstra planul actual sau pot găsi unul nou care să le satisfacă nevoile.Înscrierea deschisă îi ajută pe oameni să compare planurile și să aleagă pe cel mai bun pentru ei.

Dacă nu aveți asigurare de sănătate acum, vă puteți înscrie în continuare în timpul înscrierii deschise dacă doriți să începeți acoperirea la 1 ianuarie.Va trebui să prezentați dovada identității și reședinței dvs. și va trebui să plătiți orice taxe cerute de statul dumneavoastră sau de asigurător.

Dacă nu aveți o asigurare de sănătate acum, înscrierea deschisă este un moment bun pentru a afla despre diferitele opțiuni și pentru a decide care dintre ele ar funcționa cel mai bine pentru dvs.De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră sau cu alți profesioniști din domeniul sănătății despre obținerea acoperirii înainte de încheierea înscrierii deschise, astfel încât să fiți pregătit când va începe din nou la începutul anului 2018.

Cum știu dacă am ratat termenul limită pentru înscrierea deschisă?

Dacă nu ați avut asigurare de sănătate prin angajator sau guvern înainte de încheierea perioadei deschise de înscriere la 31 ianuarie 2018, sunteți considerat neasigurat și sunteți eligibil pentru acoperire prin Marketplace.Puteți verifica dacă nu ați fost asigurat vizitând healthcare.gov și introducând codul poștal.Dacă ați fost neasigurat în timpul înscrierii deschise, este posibil să puteți obține acoperire printr-o perioadă specială de înscriere care începe la 1 octombrie 20

Există mai multe modalități de a obține o asigurare de sănătate după înscrierea deschisă:

  1. Pentru a afla mai multe despre perioadele speciale de înscriere și despre cum să aplicați, vizitați healthcare.gov/enrollment-information/special-enrollment/.
  2. Obțineți acoperire prin angajator sau guvern: dacă aveți asigurare de sănătate prin angajator sau guvern, este probabil ca aceasta să continue neschimbată după încheierea înscrierii deschise.Cu toate acestea, dacă angajatorul dvs. nu oferă acoperire sau dacă aceasta s-a schimbat de la începutul înscrierii deschise (de exemplu, creșterea primelor), este posibil să puteți găsi o ofertă mai bună pentru planurile individuale prin intermediul Marketplace.
  3. Obțineți acoperire printr-o perioadă specială de înscriere: dacă ați fost neasigurat în timpul înscrierii deschise, dar îndepliniți anumite cerințe (cum ar fi să fiți în sărăcie), este posibil să puteți obține acoperire printr-o perioadă specială de înscriere care începe la 1 octombrie a fiecărui an.Pentru a afla mai multe despre înscrierile speciale și despre cum să aplicați, vizitați healthcare.gov/enrollment-information/special-enrollment/.
  4. Obțineți acoperire fără a fi nevoie să treceți prin înscrierea deschisă: Există unele persoane care nu au acces la asigurarea de sănătate deoarece nu își permit sau nu se califică pentru acoperire conform planului lor actual.Acești oameni pot cumpăra planuri individuale de pe Piață, indiferent de momentul în care se încheie Înscrierea deschisă – la fel ca toți ceilalți.
  5. Căutați planuri la prețuri accesibile: o modalitate de a economisi bani la prime este să căutați planuri la prețuri accesibile pe Piață.

Care sunt opțiunile mele pentru asigurarea de sănătate acum, când înscrierea deschisă s-a încheiat?

Există câteva moduri diferite de a obține asigurare de sănătate după încheierea înscrierii deschise.Puteți încerca să găsiți un plan de asigurare prin intermediul angajatorului dvs., să căutați un program guvernamental, cum ar fi Medicaid sau Medicare, sau să cumpărați planuri individuale de asigurări de sănătate de pe piață.

Dacă aveți acoperire prin angajator, este posibil să puteți păstra aceeași acoperire dacă schimbați locul de muncă.Cu toate acestea, mulți angajatori oferă doar beneficii limitate și ar putea să nu ofere niciun tip de concediu de maternitate sau zile de boală.Dacă doriți o acoperire mai cuprinzătoare, poate fi necesar să căutați un alt loc de muncă.

Cea mai bună modalitate de a afla ce este disponibil în zona dvs. este să discutați cu un agent de la o companie națională de asigurări de sănătate (cum ar fi Aetna sau UnitedHealthcare) sau cu unul dintre principalii asigurători de stat.Vă pot ajuta să comparați planurile și să alegeți pe cel mai potrivit pentru dvs.

Puteți, de asemenea, să vă gândiți să cumpărați planuri individuale de asigurări de sănătate de pe piață.Aceste planuri sunt vândute de companii private și au, de obicei, prime mai mari decât cele oferite prin angajator.Cu toate acestea, acestea oferă adesea o acoperire mai cuprinzătoare decât cea disponibilă prin planul dvs. actual și nu au nicio restricție de condiții preexistente.

Înainte de a cumpăra o poliță individuală, asigurați-vă că citiți cu atenție toți termenii și condițiile, astfel încât să înțelegeți tot ceea ce este inclus în plan.De asemenea, asigurați-vă că puneți întrebări despre modul în care vor fi tratate cererile de despăgubire dacă se întâmplă ceva în timpul perioadei de acoperire – aceste informații vor fi probabil incluse în documentele poliței.

Odată ce ați decis ce tip de asigurare de sănătate este potrivit pentru dvs., este important să vă înscrieți cât mai curând posibil, astfel încât să aveți timp să acumulați puncte de credit cu asigurătorii înainte ca tarifele să crească anul viitor!Înscrierea deschisă pentru 2018 începe pe 1 noiembrie și se termină pe 15 decembrie.

Există o modalitate de a obține o asigurare de sănătate în afara înscrierii deschise?

Da, există o modalitate de a obține o asigurare de sănătate în afara înscrierii deschise.Vă puteți înscrie pentru un plan prin intermediul pieței de asigurări de sănătate sau prin bursele de stat.Dacă aveți un eveniment de calificare, puteți cumpăra și acoperire după încheierea înscrierii deschise.Evenimentele de calificare includ căsătoria, a avea un copil, mutarea sau pierderea locului de muncă.

Cât costă de obicei asigurarea de sănătate pe lună?

Care sunt pașii pentru înscrierea la asigurări de sănătate după înscrierea deschisă?Care sunt unele dintre beneficiile asigurării de sănătate?Cum găsesc asigurări de sănătate la prețuri accesibile după încheierea înscrierii deschise?

Costurile asigurărilor de sănătate după înscrierea deschisă

După înscrierea deschisă, cât costă asigurarea de sănătate pe lună?

Asigurarea de sănătate costă de obicei între 100 și 300 USD pe lună.Suma pe care o plătiți va depinde de vârsta, locația și tipul de acoperire.Cu toate acestea, există multe modalități de a vă reduce primele lunare.De exemplu:

-Dacă aveți un plan cu deductibilă mare, este posibil să puteți economisi bani alegând o deductibilă mai mică.

-De asemenea, puteți cumpăra un plan care are coplăți mai mici și cheltuieli din buzunar.

-Unele planuri oferă reduceri pentru membrii care exercită sau primesc îngrijire preventivă.

Pentru a vă înscrie la asigurarea de sănătate după încheierea înscrierii deschise, urmați acești pași:

Mulți oameni își fac griji cu privire la modul în care își vor permite asistența medicală odată ce angajatorul lor actual încetează să ofere asigurări de sănătate de grup sau când ating vârsta de pensionare, dar, din fericire, există mai multe opțiuni disponibile pentru cei care doresc asistență medicală de calitate fără să rupă banca...În primul rând, să aruncăm o privire la ce tipuri de planuri de asistență medicală sunt disponibile în afara acoperirii sponsorizate de angajator...Apoi vom trece peste două metode populare folosite de pensionari care caută Acoperire suplimentară; Planuri Medigap și planuri suplimentare Medicare...Acum să trecem la cei îngrijorați că nu vor fi acoperiți de polițele părinților lor în timp ce încă lucrează - Opțiuni de asigurări de sănătate de grup după concediile angajatorului și la pensionarea devreme...În cele din urmă, vom acoperi patru metode folosite de tinerii adulți în timpul anilor de facultate care caută să fie acoperiți fie prin programe sponsorizate de școală, cum ar fi acoperirea oferită de uniunea studenților/centrul de sănătate, fie prin utilizarea Acoperirii de continuare COBRA după încetarea de la locul de muncă anterior.”

Affordable Care Act a adus modificări semnificative care afectează modul în care americanii beneficiază de asistență medicală atât înainte de angajare (prin piețele individuale), cât și după angajare (prin piețele de grup). Ca parte a acestor modificări, persoanele trebuie să fi avut o acoperire minimă esențială pe tot parcursul anului 2016 - inclusiv 1 ianuarie până în 15 decembrie - pentru a menține continuitatea îngrijirii în cazul în care își pierd planul de sănătate de grup legat de locul de muncă în orice moment pe parcursul anului 20.

  1. Decideți ce fel de acoperire aveți nevoie.Puteți alege dintre planurile tradiționale individuale sau de familie, precum și suplimentele Medicare și planurile Medicaid.
  2. Verificați-vă facturile medicale curente și comparați-le cu prețurile oferite de diferiți asigurători.Acest lucru vă va ajuta să determinați care plan oferă cea mai bună valoare pentru nevoile dvs.
  3. Comparați ratele pe baza unor factori precum vârsta, sexul, locația și starea de consum de tutun.Este posibil să găsiți tarife mai ieftine dacă vă calificați pentru subvenții guvernamentale sau dacă aveți un nivel scăzut al veniturilor.
  4. Dacă decideți să cumpărați o poliță individuală prin Marketplace (piața online de unde oamenii pot achiziționa asigurări private de sănătate), asigurați-vă că aceasta îndeplinește toate cerințele dumneavoastră înainte de a o cumpăra . Printre acestea se numără să fii acceptat de bursa de asigurări din statul tău , să ai o acoperire cuprinzătoare (inclusiv spitalizare) și să nu ai condiții preexistente . Piața oferă, de asemenea, credite fiscale premium care pot ajuta la compensarea costurilor achiziționării unei politici conforme cu Obamacare. Primele variază semnificativ de la un stat la altul, așa că este important să le cercetați pe fiecare înainte de a lua o decizie. În cele din urmă, rețineți că, odată ce o politică conformă cu Obamacare este achiziționată, aceasta nu poate fi anulată fără penalități decât dacă există o schimbare majoră a circumstanțelor (cum ar fi devenirea șomerului). Așa că asigură-te că acest tip de acoperire este potrivit pentru tine înainte de a te înscrie!
  5. ...Aici vom evidenția punctele cheie cu privire la întreruperea planurilor de sănătate de grup în cursul anului 2017 prin notificare de reziliere....Vom oferi apoi sfaturi despre modul în care foștii angajați ar putea trece de la pierderea acoperirii sponsorizate de angajator într-o altă formă, cum ar fi achiziționarea numai pe cont propriu/medigap/suplimentul medical etc., fie că continuă cu aceeași sursă plan(e) tarifar(e) pre subvenționat ACA, schimbă operatorul în cadrul ACA face schimburi SAU utilizând prevederile de continuare COBRA.

Există subvenții sau credite fiscale disponibile care să mă ajute să plătesc asigurarea de sănătate?

Există mai multe modalități de a obține o asigurare de sănătate după încheierea înscrierii deschise.Unele persoane pot fi eligibile pentru subvenții guvernamentale sau credite fiscale pentru a le ajuta să plătească pentru acoperire.Alții pot găsi un plan prin intermediul angajatorului sau prin intermediul pieței, de unde pot compara și cumpăra planuri.Este important să verificați cu compania dvs. de asigurări și/sau cu site-ul web al guvernului pentru a vedea dacă sunteți eligibil pentru orice asistență financiară.

Care este diferența dintre o organizație de întreținere a sănătății (HMO) și o organizație de furnizori preferați (PPO)?

O organizație de întreținere a sănătății (HMO) este un tip de plan de asigurări de sănătate care oferă membrilor un set de medici și spitale predeterminate.O organizație de furnizori preferați (PPO) este un tip de plan de asigurări de sănătate care permite membrilor să-și aleagă proprii medici și spitale.

O diferență majoră între cele două tipuri de planuri este că HMO-urile solicită de obicei pacienților să folosească numai medici și spitale din rețeaua lor, în timp ce PPO-urile permit pacienților să folosească orice medic sau spital pe care îl aleg.

O altă diferență importantă între cele două tipuri de planuri este că HMO-urile sunt mai scumpe decât PPO-urile.Cu toate acestea, PPO-urile pot oferi o acoperire mai bună pentru anumite afecțiuni medicale.

Ce este un plan de sănătate cu deductibilitate mare (HDHP)?

Un plan de sănătate cu deductibilă mare (HDHP) este un tip de asigurare de sănătate care are o deductibilă mai mare decât alte tipuri de planuri.Aceasta înseamnă că trebuie să plătiți din buzunar înainte ca compania de asigurări să plătească orice cheltuieli medicale.HDHP-urile sunt populare în rândul persoanelor care doresc să economisească bani pe costurile de asistență medicală.Sunt, de asemenea, opțiuni bune dacă nu credeți că va trebui să vă folosiți des acoperirea asigurării de sănătate.

Ce este un cont de economii pentru sănătate (HSA)?

Un cont de economii pentru sănătate (HSA) este un cont avantajos din punct de vedere fiscal care vă permite să economisiți bani pentru cheltuieli medicale.Puteți utiliza HSA pentru a plăti cheltuieli calificate de îngrijire a sănătății, cum ar fi vizite la medic, spitalizare, medicamente eliberate pe bază de rețetă și echipamente medicale.De asemenea, puteți utiliza HSA pentru a acoperi alte articole de îngrijire a sănătății cu costuri ridicate care nu sunt acoperite de asigurare, cum ar fi tratamentele pentru naștere și fertilitate.

Pentru a deschide un HSA, trebuie să aveți un plan de angajator calificat sau să fiți independent și să aveți cel puțin 5.500 USD în venit anual.Contribuțiile dumneavoastră sunt deductibile din venitul impozabil.Banii din HSA vor crește fără taxe până când îi vei folosi pentru a plăti cheltuielile de îngrijire medicală calificate.Când retrageți fondurile din HSA, orice câștig din fonduri sunt, de asemenea, scutite de impozite.

Dacă nu aveți un plan de angajator sau sunteți independent și nu îndepliniți cerințele de venit, puteți deschide în continuare un HSA dacă vă calificați pentru o perioadă specială de înscriere.În această perioadă, puteți face contribuții de până la 3.400 USD pe an, fără a fi luate în considerare la limita de venit anual.Odată ce perioada specială de înscriere se termină, toate contribuțiile devin impozabile, cu excepția cazului în care sunt utilizate pentru a plăti cheltuielile de îngrijire medicală calificate în termen de 60 de zile de la efectuarea acestora.

HSA oferă multe beneficii față de planurile de asigurare tradiționale:

• Tu controlezi câți bani se economisesc în contul tău – fără surprize cu costurile din buzunar;

• Nu aveți nevoie de asigurare pentru a participa – oricine poate contribui indiferent de starea sa de sănătate;

• Contribuțiile sunt deduse direct din salariul dumneavoastră – fără taxe sau taxe suplimentare;

• Fondurile dintr-un cont pot fi utilizate în orice moment – ​​chiar dacă nu aveți nevoie de bani imediat; și

• Dacă se întâmplă ceva care vă împiedică să utilizați toate fondurile din contul dvs. pe parcursul unui an – cum ar fi să vă îmbolnăviți – soldul rămâne disponibil, astfel încât nevoile viitoare să poată fi în continuare satisfăcute.

Pot obține în continuare acoperire dentară și de vedere dacă am un HDHP?

După încheierea perioadei de înscriere deschisă, persoanele care au asigurare de sănătate printr-un HDHP pot continua să primească acoperire dentară și de vedere.Cu toate acestea, dacă vă schimbați planul sau vă pierdeți acoperirea, este posibil să nu mai puteți beneficia de aceste servicii.Ar trebui să verificați cu asigurătorul dumneavoastră pentru a vedea dacă oferă reduceri sau beneficii speciale pentru persoanele cu HDHP.

Cum aleg planul de asigurare de sănătate potrivit pentru mine și familia mea?

Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta să alegeți planul de asigurare de sănătate potrivit pentru dvs. și familia dvs.

În primul rând, țineți cont de nevoile dvs.Ai nevoie de acoperire pentru spitalizare?Sarcina?Îngrijirea sănătății copiilor?Medicamente prescrise?îngrijirea vederii?servicii de sănătate mintală?etc.?

În al doilea rând, luați în considerare bugetul dvs.Câți bani vă puteți permite să cheltuiți în fiecare lună pe prime, deductibile și alte costuri din buzunar asociate unui anumit plan?

În al treilea rând, comparați planurile în funcție de caracteristicile și beneficiile lor.Ce caracteristici ar fi importante pentru dvs. (de exemplu, prime mici, dar costuri ridicate din buzunar pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă)?Ce furnizori acoperă (de exemplu, spitale, medici, specialiști)?Care sunt limitele de acoperire (de exemplu, spitalizare, rețete)?

În al patrulea rând, discutați cu prietenii și membrii familiei care au ales deja un plan de asigurare de sănătate sau care au avut experiență în utilizarea Pieței de asigurări de sănătate pentru a obține propriile recomandări despre planul care ar putea fi cel mai bun pentru dvs. și familia dvs.Aceștia vă pot oferi informații care depășesc ceea ce este disponibil prin instrumentele de comparare de pe site-ul Piață de asigurări de sănătate.Și în sfârșit... nu uitați să discutați cu medicul dumneavoastră!El sau ea vă poate oferi sfaturi valoroase cu privire la tipul de asigurare de sănătate care este cel mai bun pentru dumneavoastră și familia dumneavoastră, în funcție de istoricul și nevoile dumneavoastră medicale individuale.

Odată ce mă înscriu într-un plan, când începe acoperirea mea?

Există câteva lucruri de reținut atunci când vine vorba de obținerea unei asigurări de sănătate după încheierea înscrierii deschise.În primul rând, asigurați-vă că ați finalizat procesul de înscriere vizitând healthcare.gov sau unul dintre bursele de stat.Dacă nu v-ați înscris încă, faceți acest lucru cât mai curând posibil, deoarece acoperirea începe în prima zi a lunii următoare datei de înscriere.În al doilea rând, dacă aveți un eveniment eligibil (cum ar fi să vă căsătoriți, să faceți un copil sau să vă mutați), asigurați-vă că îi spuneți imediat asigurătorului, pentru a putea fi acoperit imediat.Acoperirea pentru evenimentele de calificare începe de obicei în prima zi a lunii următoare evenimentului.În cele din urmă, rețineți că unele planuri pot să nu fie disponibile în toate statele și pot exista restricții privind acoperirea, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate și de locul în care locuiți.Prin urmare, este important să cercetați diferite opțiuni și să comparați prețurile înainte de a lua o decizie cu privire la care plan este cel mai bun pentru dvs.

Ce trebuie să fac pentru a-mi păstra acoperirea pe tot parcursul anului?

Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă asigura că asigurarea dumneavoastră de sănătate rămâne în vigoare pe tot parcursul anului.

În primul rând, asigurați-vă că țineți pasul cu plățile premium.Dacă nu aveți cheltuieli medicale în timpul anului, primele dvs. vor fi direcționate către acoperirea cererilor făcute de alți membri ai familiei dumneavoastră.

În al doilea rând, dacă vă confruntați cu o boală sau vătămare majoră, asigurați-vă că anunțați compania de asigurări cât mai curând posibil, astfel încât să poată începe procesarea cererilor și acoperirea vi se va extinde automat.

În cele din urmă, dacă trebuie vreodată să modificați sau să anulați polița de asigurare de sănătate, asigurați-vă că o faceți cât mai curând posibil, pentru a nu pierde niciun beneficiu asociat acesteia.