Что такое франшиза?

время выдачи: 2022-04-18

Франшиза — это сумма, которую вы платите за медицинские услуги до того, как ваш план страхования начнет платить.Другими словами, это сумма, которую вы должны потратить из собственного кармана, прежде чем ваша медицинская страховка «вступит в силу».Например, предположим, что в вашем плане медицинского страхования есть франшиза в размере 500 долларов.Это означает, что вы должны оплатить первые 500 долларов покрываемых медицинских расходов самостоятельно.После того, как вы заплатили эту сумму, ваш страховщик начнет оплачивать счет (оплачивать часть или все оставшиеся расходы).

Отчисления могут широко варьироваться от одного плана медицинского страхования к другому.Они могут составлять всего 0 долларов (это означает, что ваша страховая компания начнет платить немедленно) или достигать нескольких тысяч долларов.

Почему существуют вычеты?

Франшизы помогают снизить страховые взносы, заставляя страхователей участвовать в стоимости ухода за ними.Чем выше франшиза, тем ниже, как правило, премия.Конечно, это также означает, что вам, возможно, придется выложить больше денег авансом, если вам понадобится уход.

Некоторые планы отказываются от вычетов за профилактические услуги, такие как иммунизация и обследования (которые важны для поддержания хорошего здоровья и раннего выявления проблем).

Должен ли я оплатить франшизу сразу?

Нет — большинство людей не платят всю свою франшизу сразу (если только у них нет очень низкой франшизы или вообще нет франшизы). Вместо этого они обычно вносят ежемесячные платежи вместе со своими страховыми взносами (фиксированная сумма, которую они платят каждый месяц за свое медицинское страхование). Затем, если им требуется медицинская помощь в течение года, они постепенно уменьшают свои вычеты, пока не достигнут своего максимального предела наличных средств (подробнее об этом ниже).

Максимальное увеличение охвата вашего медицинского страхования: соблюдение франшизы, совместное страхование и лимит наличных средств ___________________________________________ Так что же такое совместное страхование?Совместное страхование - это когда ВЫ несете ответственность за процент от ВАШЕГО медицинского счета после выполнения ВАШЕЙ ежегодной франшизы. Например: предположим, что ваша компания предлагает два разных плана медицинского страхования — план A и план B — и оба плана имеют разные лимиты личных расходов, но одинаковые франшизы и совместное страхование. Вы выбираете план А, потому что он имеет более низкую ежемесячную премию, чем план Б; однако, заболев, вы обнаружите, что даже несмотря на то, что вы уже выполнили свою годовую франшизу по плану А, вы все еще должны 20% по ВАШЕМУ счету, потому что они имеют совместное страхование 80/20 (80% покрываются страховщиком, оставляя 20% для пациента).Если бы вы выбрали план Б, ваша компания покрыла бы 100% ВАШЕГО счета после того, как ВЫ выполнили СВОЮ франшизу, потому что их совместное страхование составляет 100%.В этот момент некоторые люди могут переключиться на план Б, даже если это стоит больше в месяц, потому что это сэкономит им много денег в конце. Однако имейте в виду, что смена планов не всегда может быть вариантом, поэтому, пожалуйста, заранее проконсультируйтесь с вашим отделом кадров, чтобы быть уверенным!Есть также несколько случаев, когда компании предлагают «Покрытие за первый доллар», что означает, что нет никаких вычетов, и они будут покрывать все с самого начала! Насколько здорово было бы, если бы компании предложили эту выгоду?! К сожалению, этот тип полного покрытия имеет более высокую цену, так что это действительно зависит от вашего бюджета и от того, какие предложения лучше всего соответствуют потребностям вашей семьи! Еще один важный фактор, на который вы должны обратить внимание, это то, что такое Максимальный внекарманный лимит? Это просто означает, что вам или кому-либо из членов вашей семьи когда-либо придется платить из своего кармана в течение календарного года, независимо от того, насколько высоки могут быть медицинские счета! Как только эта сумма будет достигнута, любые дополнительные расходы будут впоследствии оплачены страховщиком в той или иной форме до тех пор, пока снова не начнется следующий календарный год, после чего все обнуляется.

Какова минимальная сумма, которую вы должны заплатить, прежде чем ваша страховка покроет что-либо?

Франшиза — это минимальная сумма, которую вы должны заплатить, прежде чем ваша страховка покроет что-либо.Обычно это 100 или 250 долларов.

Сколько обычно стоит франшиза?

Франшиза — это процент от стоимости медицинского страхования, который вы должны заплатить, прежде чем страховщик покроет какие-либо медицинские расходы.Размер вашей франшизы может варьироваться в зависимости от типа вашего полиса.

Все ли планы медицинского страхования имеют франшизу?

Нет, не все планы медицинского страхования имеют франшизу.Некоторые планы предусматривают сумму сострахования или доплаты, которую необходимо оплатить до начала покрытия.

Высокая франшиза — это хорошо или плохо для меня?

Высокая франшиза, как правило, хороша для вас, если у вас есть медицинская страховка.Это означает, что вам придется оплачивать меньший процент ваших медицинских расходов из собственного кармана, прежде чем ваша страховка покроет их.Это может сэкономить вам деньги в долгосрочной перспективе.Однако, если у вас нет медицинской страховки или если в вашем полисе предусмотрена низкая франшиза, возможно, не стоит покупать полис с высокой франшизой.Вам придется ежемесячно платить из собственного кармана больше, чем покрывает ваша франшиза.

Если у меня высокая франшиза, смогу ли я получить уход, когда он мне понадобится?

Высокая франшиза в медицинском страховании означает, что вам придется заплатить определенную сумму денег из собственного кармана, прежде чем ваш страховщик оплатит медицинские расходы.Это может помочь вам избежать необходимости тратить большую сумму денег на медицинские счета, если произойдет что-то серьезное.Однако важно отметить, что наличие высокой франшизы не означает, что вы никогда не сможете получить помощь, когда она вам понадобится.Вы по-прежнему можете иметь право на покрытие через отделение неотложной помощи вашей страховой компании или программу госпитализации.

Могу ли я выбрать свою собственную сумму вычета?

Да, вы можете сами выбрать сумму вычета.Тем не менее, страховая компания может установить лимит на сумму, которую вы можете вычитать каждый год.

Что делать, если я не могу позволить себе мою франшизу?

Если вы не можете позволить себе франшизу, вы можете обратиться за помощью в медицинскую страховую компанию.Возможно, вы сможете снизить размер франшизы или даже отказаться от нее вовсе.Вам также следует поговорить со своей медицинской страховой компанией о других способах сокращения ваших расходов.

Как уплата более высокой франшизы повлияет на мои страховые взносы?

Более высокая франшиза повлияет на выплаты страховых взносов двумя способами.Во-первых, это уменьшит сумму денег, которую вы должны платить из своего кармана за медицинские услуги.Во-вторых, если вы используете больше медицинских услуг, чем позволяет ваша франшиза в течение года, ваша страховая компания может взимать с вас дополнительную плату, известную как «доплата».

Какие есть способы убедиться, что я могу покрыть свои франшизы по медицинскому страхованию?

Некоторые способы убедиться, что вы можете покрыть свои франшизы по медицинскому страхованию, включают в себя: наличие плана медицинского страхования с высокой франшизой, использование сберегательного счета на здравоохранение и регулярные взносы на счет.Кроме того, обязательно отслеживайте свои вычитаемые расходы и другие наличные расходы, чтобы знать, сколько денег осталось после того, как вы уже оплатили медицинские расходы.Если у вас есть вопросы о том, как покрыть ваши франшизы по медицинскому страхованию или какие-либо другие аспекты вашего полиса, поговорите с агентом или брокером, который поможет вам в этом процессе.