ประกันทันตกรรมคืออะไร?

เวลาออก: 2022-04-14

การนำทางอย่างรวดเร็ว

ประกันทันตกรรมเป็นประกันสุขภาพประเภทหนึ่งที่ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลทันตกรรมประกันทันตกรรมสามารถช่วยจ่ายค่าดูแลทันตกรรมตามปกติ เช่น ค่าทำความสะอาดและเอ็กซ์เรย์ ตลอดจนค่าทันตกรรมที่มีราคาแพงกว่า เช่น อุดฟัน ครอบฟัน และสะพานฟันแผนประกันทันตกรรมส่วนใหญ่มีผลประโยชน์สูงสุดรายปีซึ่งจำกัดจำนวนเงินที่จะจ่ายสำหรับการดูแลทันตกรรมในหนึ่งปี

ประกันทันตกรรมครอบคลุมอะไรบ้าง?

ประกันทันตกรรมสามารถครอบคลุมบริการทันตกรรมที่หลากหลาย รวมทั้งการดูแลป้องกัน งานบูรณะ และการดูแลฉุกเฉินนโยบายบางอย่างยังครอบคลุมถึงการจัดฟันและการรักษาทางทันตกรรมอื่นๆความคุ้มครองทางทันตกรรมมีความสำคัญสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางทันตกรรมหรือผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้สามารถช่วยจ่ายค่ารักษาที่จำเป็น เช่น ค่าทำความสะอาดฟันและอุดฟันแผนจำนวนมากยังเสนอส่วนลดสำหรับบริการทันตกรรมหากคุณใช้ร่วมกับแผนประกันสุขภาพของคุณ

ประกันทันตกรรมครอบคลุมการจัดฟันหรือไม่?

ประกันทันตกรรมโดยทั่วไปไม่ครอบคลุมถึงการจัดฟัน แต่มีข้อยกเว้นบางประการหากคุณมีประกันทันตกรรมแบบครอบคลุม อาจรวมความคุ้มครองสำหรับการจัดฟันด้วยนโยบายบางอย่างไม่รวมถึงการจัดฟันโดยเฉพาะ แต่ก็ไม่เสมอไปหากคุณมีประกันทันตกรรมส่วนบุคคล คุณควรอ่านกรมธรรม์อย่างละเอียดเพื่อดูว่ามีการจัดฟันหรือไม่นโยบายหลายอย่างครอบคลุมเฉพาะการรักษาบางประเภทเท่านั้น ดังนั้นโปรดสอบถามเกี่ยวกับเครื่องมือจัดฟันโดยเฉพาะ

หากคุณไม่มีประกันทันตกรรมหรือกรมธรรม์ของคุณไม่ครอบคลุมค่าจัดฟัน มีหลายทางเลือกที่สามารถช่วยจ่ายได้คุณสามารถหาทางเลือกทางการเงินของเอกชนได้ผ่านทางธนาคารหรือสหภาพเครดิต หรือค้นหาโครงการที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาล เช่น Medicaid ที่อาจช่วยเรื่องค่าจัดฟันได้นอกจากนี้ยังมีองค์กรการกุศลหลายแห่งที่ให้บริการจัดฟันฟรีหรือต้นทุนต่ำสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่ต้องการความช่วยเหลือสิ่งสำคัญคือต้องศึกษาตัวเลือกทั้งหมดของคุณก่อนที่จะตัดสินใจดำเนินการ เนื่องจากค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหนและประเภทของเครื่องมือจัดฟันที่คุณต้องการ

ประกันทันตกรรมคุ้มครองจัดฟันราคาเท่าไหร่?

ประกันทันตกรรมจัดฟันอาจแตกต่างกันไปในแต่ละแผนอย่างไรก็ตาม ราคาเฉลี่ยของการจัดฟันมักจะอยู่ที่ประมาณ 3,000 เหรียญราคานี้รวมค่ารักษาเบื้องต้นและการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนทดแทนที่อาจจำเป็นแผนประกันทันตกรรมบางแผนอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดเป็นเปอร์เซ็นต์ที่น้อยกว่า ในขณะที่แผนอื่นๆ อาจให้ความคุ้มครองเต็มรูปแบบสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการนโยบายของคุณเพื่อดูว่ามีอะไรบ้างและสิ่งที่คุณมีสิทธิ์ได้รับ

ประกันทันตกรรมครอบคลุมการจัดฟันบ่อยแค่ไหน?

ประกันทันตกรรมมักจะครอบคลุมการจัดฟันสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 6 ปีความคุ้มครองอาจแตกต่างกันไปตามแผน แต่มักจะเป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์มีข้อยกเว้นบางประการ เช่น หากเด็กมีอาการที่จำเป็นต้องจัดฟันและประกันทันตกรรมไม่คุ้มครอง หรือหากเคยจัดฟันมาแล้วและความคุ้มครองหมดอายุสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบกับบริษัทประกันของคุณเพื่อดูว่าอะไรได้รับการคุ้มครองและสิ่งใดที่ไม่ครอบคลุม

กรมธรรม์ประกันทันตกรรมคุ้มครองเครื่องมือจัดฟันแบบใดบ้าง?

ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากขึ้นอยู่กับกรมธรรม์ประกันภัยทันตกรรมเฉพาะ และข้อกำหนดและเงื่อนไขของกรมธรรม์นั้นๆอย่างไรก็ตาม กรมธรรม์ประกันภัยทันตกรรมส่วนใหญ่มักจะครอบคลุมการจัดฟันสำหรับเด็กอายุ 3 ถึง 18 ปี ขึ้นอยู่กับข้อจำกัดด้านความคุ้มครองที่กำหนดโดยบริษัทประกันนอกจากนี้ กรมธรรม์ประกันภัยทันตกรรมหลายๆ ฉบับยังครอบคลุมถึงบริการดูแลสุขภาพช่องปากประเภทอื่นๆ เช่น การฟอกสีฟันหรือเคลือบฟันดังนั้น หากคุณกำลังพิจารณาจัดฟันให้บุตรหลาน คุณควรตรวจสอบกับบริษัทประกันเพื่อดูว่าได้รับการคุ้มครองหรือไม่ และอาจมีข้อจำกัดด้านความคุ้มครองอย่างไร

บริษัท ประกันทันตกรรมทุกแห่งเสนอความคุ้มครองสำหรับการจัดฟันหรือไม่?

ไม่มีคำตอบที่เป็นสากลสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากขึ้นอยู่กับบริษัทประกันทันตกรรมและนโยบายเฉพาะของบริษัทอย่างไรก็ตาม บริษัทประกันทันตกรรมหลายแห่งเสนอความคุ้มครองสำหรับการจัดฟัน โดยทั่วไปเป็นส่วนหนึ่งของแผนทันตกรรมที่ครอบคลุมหากคุณต้องการรับบริการจัดฟันในประกันของคุณ โปรดสอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับกรมธรรม์ก่อนตัดสินใจ

ต้องรอนานแค่ไหนหลังจากได้รับประกันทันตกรรมก่อนที่ความคุ้มครองทันตกรรมจัดฟันจะมีผล?

กรมธรรม์ประกันภัยทันตกรรมมักมีระยะเวลารอหกเดือนก่อนที่จะเริ่มการคุ้มครองทันตกรรมจัดฟันระยะเวลารอคอยนี้ทำให้กรมธรรม์สามารถตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจริง ๆ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาการจัดฟันอาจมีราคาแพง ดังนั้นต้องแน่ใจว่าคุณได้รับการคุ้มครองก่อนที่จะเริ่มการรักษาใดๆ

มีจำนวนเงินสูงสุดที่แผนส่วนใหญ่จะชดใช้ค่ารักษาทันตกรรมจัดฟัน โดยไม่คำนึงถึงต้นทุนการรักษาจริงหรือไม่?

ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากขึ้นอยู่กับแผนการจัดฟันเฉพาะที่ผู้ป่วยลงทะเบียนเรียน และข้อกำหนดและเงื่อนไขของแผนดังกล่าวอย่างไรก็ตาม แผนการจัดฟันส่วนใหญ่โดยทั่วไปจะไม่คืนเงินให้ผู้ป่วยมากกว่า 10,000 ดอลลาร์ในต้นทุนการรักษาทันตกรรมจัดฟันทั้งหมด โดยไม่คำนึงถึงต้นทุนการรักษาจริงขีดจำกัดนี้อาจเพิ่มขึ้นได้หากผู้ป่วยมีความต้องการพิเศษหรือถ้าการรักษาที่จำเป็นนั้นกว้างขวางเป็นพิเศษ

หากบุคคลมีแผนมากกว่าหนึ่งแผน ทั้งสองแผนจะจ่ายเป็นค่าจัดฟันหรือแผนเดียวหรือไม่?

หากบุคคลมีแผนมากกว่าหนึ่งแผน ทั้งสองแผนจะจ่ายเป็นค่าจัดฟันหรือแผนเดียวหรือไม่?

เมื่อพูดถึงการดูแลทันตกรรม หลายคนมีกรมธรรม์ประกันภัยมากกว่าหนึ่งกรมธรรม์สิ่งนี้มีประโยชน์หากคุณต้องการครอบคลุมฐานทั้งหมดของคุณในกรณีที่มีบางอย่างเกิดขึ้นและคุณต้องการการดูแลทันตกรรมอย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถสร้างปัญหาได้เช่นกันเมื่อต้องเลือกว่าแผนไหนที่ยอมจ่ายสำหรับการจัดฟันหากคุณมีแผนสองแผนที่แตกต่างกันซึ่งครอบคลุมวงเล็บปีกกา แต่ละแผนอาจจ่ายเพียงส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายเท่านั้นในกรณีนี้ คุณจะต้องตัดสินใจว่านโยบายใดครอบคลุมวงเล็บปีกกามากที่สุด และใช้สิ่งนั้นเป็นแหล่งเงินทุนของคุณสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากคุณเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันภัยหรือเปลี่ยนผู้ให้บริการ ความคุ้มครองสำหรับการจัดฟันของคุณก็อาจเปลี่ยนไปเช่นกันดังนั้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ก่อนเริ่มการรักษา