Medicaid özel sigortadan ödemeleri kapsıyor mu?

Medicaid, düşük gelirli bireyler ve aileler için devlet tarafından yürütülen bir sağlık sigortası programıdır.Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsar, ancak özel sigortadan değil.

Bazı eyaletlerin özel sigortacılarla, her iki programın da uygunluk şartlarını yerine getirdikleri sürece, sakinlerin sigorta kapsamını kullanmalarına izin veren anlaşmaları vardır.Diğer eyaletlerde, Medicaid yalnızca tıbbi hizmetlerle ilgili maliyetleri kapsar ve ortak ödemeleri veya maddi güvenceyi kapsamaz.

Medicaid kapsamındaysanız ve birincil sigortanızın bir ödeme politikası varsa, sigortacınıza bu ödemelerin nasıl ele alınacağını sorduğunuzdan emin olun.Bazı sigortacılar, bakım masraflarınızın tamamını peşin ödemenizi isteyebilirken, diğerleri masrafların bir kısmını ödemenize izin verebilir ve ardından geri kalanını bir kerede borçlu olabilir.Sizden ne beklendiğini bilmek önemlidir, böylece doktor veya hastane ziyaretinizi finansal olarak planlayabilirsiniz.

Özel sigortam ve Medicaid'im varsa, aidatı hangisi ödüyor?

Medicaid, uygun bireyler için birincil sigortadan ödemeleri kapsar.Özel sigorta genellikle ödemeyi öder, ancak Medicaid maliyetin bir kısmını ödeyebilir.Özel sigortası ve Medicaid'i olan çoğu kişi her iki avantajı da alır.Bununla birlikte, bazı insanlar yalnızca bir kaynaktan veya diğerinden faydalanır.Hangi kaynağın ödemenizi karşılayacağından emin değilseniz, sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun veya kapsamınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için Medicaid'i arayın.

Medicaid copays için ne kadar ödüyor?

Medicaid, özel sağlık sigortası olan kişiler için çeşitli ödemeleri kapsar.Medicaid, genellikle, ödemeler gibi cepten yapılan harcamalar için çoğu özel sağlık sigortası planından daha fazlasını öder.Bu, ortalama olarak Medicaid'li kişilerin, kapsanan hizmetlerin maliyetinin yaklaşık %75'ini herhangi bir cepten masraf ödemeden aldıkları anlamına gelir.Ancak bazı istisnalar geçerli olabilir. Örneğin, diyabetli kişiler tarafından yaygın olarak kullanılan bazı ilaçlar Medicaid kapsamında değildir ve cepten ödenmesi gerekir.Benzer şekilde, belirli koruyucu bakım hizmetleri - kanser ve kolesterol taramaları gibi - Medicaid kapsamına sahip kişiler için genellikle ücretsizdir veya neredeyse ücretsizdir.Ancak, bu hizmetlerle ilişkili küçük katkı payları olabilir. Genel olarak, tıbbi bakım için ödemeniz gereken katkı paylarını etkileyecek - özel durumunuz da dahil olmak üzere - birçok faktörün olduğunu unutmamak önemlidir.Spesifik ilaç veya hizmetinizin Medicaid kapsamında olup olmadığı veya ödemelerinizi ödeme konusunda yardıma ihtiyacınız olup olmadığı hakkında sorularınız varsa, lütfen bir sağlık kuruluşu ile görüşün veya 1 (800) 621-4272 numaralı telefondan ücretsiz yardım hattımızı arayın."

Medicaid, kişinin gelirine ve diğer uygunluk şartlarına bağlı olarak birincil sigortadan çeşitli ödemeleri kapsar.

Copay'ler, aylık ne kadara mal olduklarına göre büyük ölçüde değişebilir; ancak ortalama olarak, cepten ödeme yapmaktan daha ucuz olma eğilimindedirler.

Medicaid aracılığıyla erişildiğinde genellikle ücretsiz veya neredeyse ücretsiz olan ancak bunlarla ilişkili küçük ortak ödemeleri olabilen bazı koruyucu bakım hizmetleri de vardır.

Sadece Medicaid'im var, doktor ziyaretim ödeneği karşılanacak mı?

Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsamaz.Ancak, işvereniniz aracılığıyla bir sağlık planınız varsa, doktorunuzun ziyaretinin maliyeti bu plan tarafından karşılanabilir.Başka bir sigortanız yoksa, muhtemelen doktorunuzun ziyaretinin tam maliyetini cebinizden ödemeniz gerekecektir.

Benim de Medicaid'im olduğunu birinci basamak doktoruma bildirmem gerekir mi?

Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsamaz.Bununla birlikte, birincil sigortanız tarafından kapsanan belirli bir tıbbi durumunuz varsa, bu durumla ilgili masrafların bir kısmını karşılamak için Medicaid alabilirsiniz.Özel durumunuz hakkında birinci basamak doktorunuzla konuşmanız gerekir.

Hem Medicare hem de Medicaid'im varsa kapsamımı nasıl kullanırım?

Medicaid, düşük gelirli Amerikalılar için devlet tarafından yürütülen bir sağlık sigortası programıdır.Medicare, 65 yaş ve üstü kişiler için devlet tarafından yürütülen bir sağlık sigortası programıdır.Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsar, bu nedenle bakımınızın tam maliyetini ödemek zorunda kalmazsınız.Ancak, bazı hizmetlerin yine de kendisiyle ilişkili bir ödemesi olabilir.Hem Medicare hem de Medicaid'iniz varsa, geçerli olabilecek özel ücretleri doktorunuza veya hastanenize sormayı unutmayın.

Engelliysem, sağlık sigortası primlerimi ve diğer cepten masraflarımı Medicaid aracılığıyla ödeme konusunda yardım alabilir miyim?

Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsamaz.Bununla birlikte, bazı eyaletlerde, düşük gelirli kişilerin sağlık sigortası primlerini ve diğer cepten yapılan masrafları ödemelerine yardımcı olan programlar olabilir.Bunun eyaletinizde mevcut olup olmadığını öğrenmek için eyalet Medicaid ofisinize başvurun.

Ebeveynleri Medicaid için uygun olmasa bile çocuklar CHIP aracılığıyla sigorta alabilir mi?

Medicaid, düşük gelirli Amerikalılar için devlet tarafından yürütülen bir sağlık sigortası programıdır.

Ebeveynlerinin Medicaid'i veya CHIP'si kapsamında olmayan çocuklar, Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP) aracılığıyla kapsama almaya hak kazanabilir. Çocukların hak kazanabilmeleri için belirli gelir ve kaynak gereksinimlerini karşılamaları gerekir.

Çocuğunuz Medicaid veya CHIP kapsamında değilse, onlar için özel sağlık sigortası satın alabilirsiniz.Geçerli olabilecek indirimler veya sübvansiyonlar hakkında sigortacınıza danışın.

Medicaid Teksas'ta ne tür uzun süreli bakım hizmetlerini kapsıyor?

Medicaid, uzun süreli bakım ihtiyacı olan kişiler için çeşitli hizmetleri kapsar.Bunlar arasında ev içi hizmetler, yardımlı yaşam tesisleri, bakımevi bakımı ve bakım evleri bulunmaktadır.Medicaid ayrıca uzun süreli bakım koşullarını tedavi etmek için gerekli olan bir dizi ilaç ve tedavi için ödeme yapar. Teksas'ta Medicaid, ev içi hizmetlerin ve destekli yaşam tesislerinin tüm maliyetini karşılar.Darülaceze bakımı veya bakım evlerinin tüm maliyetini kapsamaz.Bununla birlikte, Medicaid, uzun süreli bakım koşullarını tedavi etmek için gerekli olan bir dizi ilaç ve tedavi için ödeme yapar.Örneğin, Medicaid, kronik ağrıyı yönetmeye veya düşmeleri önlemeye yardımcı olmak için reçeteli ilaçlar için ödeme yapacaktır. Medicaid ayrıca, onu uzun süreli bakım ihtiyacı olan kişiler için çekici bir seçenek haline getiren bir dizi fayda sunmaktadır.Bu avantajlar şunları içerir:* Düşük cepten ödeme maliyetleri* Kapsamlı kapsam* Avantajlara kolay erişim* Esnek ödeme seçenekleriMedicaid, 50 eyalette ve Columbia Bölgesi'nde mevcuttur.Teksas'ta, devletin Sağlık Sigortası Pazarı (pazar yeri) aracılığıyla kullanılabilir. Medicaid'in Teksas'ta nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için web sitemizi ziyaret edin veya size en yakın HealthCare Erişim Noktasındaki (HAP) temsilcilerimizden biriyle konuşun.

Huzurevi bakımı çok pahalıdır - bir huzurevine gidip Medicaid kapsamına girmeye hak kazanırsam ailem herhangi bir şey ödemek zorunda kalacak mı?

Medicaid, uygun sakinler için bakımevinde bakım maliyetlerinin büyük bir yüzdesini karşılar.Ancak yine de birincil sigortanız tarafından karşılanabilecek bazı masraflar vardır.Medicare, Medicaid veya uzun süreli bakım hizmetlerini kapsayan özel bir sağlık sigortanız varsa, poliçeniz büyük olasılıkla bakımevinde bakım maliyetinin en azından bir kısmını karşılayacaktır.Tam olarak nelerin kapsandığını ve nelerin kapsanmadığını öğrenmek için sigortacınıza danışın.Genel olarak, Medicaid yiyecek ve barınma gibi temel ihtiyaçları karşılarken, Medicare ve özel sağlık sigortası planları genellikle vasıflı hemşirelik ve kişisel yardım hizmetleri gibi daha özel bakım için ödeme yapar.

Bazı durumlarda, aileler bakımevinde bakım masraflarını karşılamak için kendi teminatlarını kullandıklarında da bir katkı payı veya maddi güvence tutarı ödemek zorunda kalabilirler.Bu, poliçenin koşullarına ve diğer tıbbi yardımlara ek olarak uzun süreli bakım hizmetlerini kapsayıp kapsamadığına bağlıdır.Bir huzurevi sağlayıcısıyla sözleşme yapmadan önce herhangi bir katkı payı veya diğer ücretler hakkında soru sormanız önemlidir.Tam zamanlı bir asistan personeli işe almak yerine evde bakıcı kullanarak bu masraflardan kaçınabilirsiniz.

Uzun süreli bakım hizmetleri için ödeme yapmak için yardıma ihtiyacınız varsa, ailenizin mali çıkarlarını en iyi nasıl koruyacağınız konusunda size rehberlik edebilecek yaşlı bir hukuk avukatıyla görüşün.

Medicaid hizmetleri sağlamak için devletle sözleşme yapan HMO'lar gibi yönetilen bakım planları kapsamında maliyet paylaşımı nasıl çalışır?

Medicaid, düşük gelirli kişiler için birincil sigortadan ödemeleri kapsar.Maliyet paylaşımı, Medicaid hizmetleri sağlamak için devletle sözleşme yapan HMO'lar gibi yönetilen bakım planları altında farklı şekilde çalışır.Yönetilen bakım planları genellikle hastaların her ay sabit bir miktar ödemektense maliyetlerinin bir yüzdesini ödemelerini gerektirir.Bu, yüksek cepten harcamaları olan kişilerin, daha düşük harcamaları olan insanlardan daha fazla ödeme yapmak zorunda kalabileceği anlamına gelir.Bununla birlikte, yönetilen bakım planları, hastalar belirli sağlık hedeflerini karşılarsa, genellikle primlerde veya diğer faydalarda indirimler sunar.

Medicare'e yapılan tüm talepler için devlet programıyla değil (örneğin, Anthem Blue Cross & Blue Shield of Ohio) bir görevlendirmeyi kabul ederse, yine de bir sağlayıcıya ödeme yapmam gerekir mi?

Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsamaz.Bir sağlayıcı, Medicare'e yapılan tüm talepler için atamayı kabul ederse, ancak eyalet programıyla (örneğin, Anthem Blue Cross & Blue Shield of Ohio) kabul etmezse, hastanın yine de sağlayıcıya ödeme yapması gerekir.

Eyaletimin programı aracılığıyla Medicare primleri, kesintiler ve madeni para sigortası için yardım ödemesine nasıl başvuracağım hakkında daha fazla bilgiyi nereden bulabilirim?

Medicaid, birincil sigortadan gelen ödemeleri kapsar.Eyaletinizin programı aracılığıyla Medicare primleri, kesintiler ve madeni para sigortası için yardım ödemesine nasıl başvuracağınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için Medicare web sitesini ziyaret edin veya 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) numaralı telefonu arayın.