什麼是免賠額?

發表時間: 2022-04-18

免賠額是您在保險計劃開始支付之前為醫療保健服務支付的金額。換句話說,這是在您的健康保險“生效”之前您必須自掏腰包的金額。例如,假設您的健康保險計劃有 500 美元的免賠額。這意味著您必須自己支付前 500 美元的承保醫療費用。在您支付了該金額後,您的保險公司將開始收取費用(支付部分或全部剩餘費用)。

免賠額可能因一種健康保險計劃而異。它們可能低至 0 美元(意味著您的保險公司將立即開始付款),也可能高達數千美元。

為什麼會有免賠額?

免賠額通過讓保單持有人分擔他們的護理費用來幫助降低保費。免賠額越高,保費往往越低。當然,這也意味著如果您需要護理,您可能需要預先支付更多的錢。

一些計劃免除預防保健服務的免賠額,例如免疫接種和篩查(這對於保持身體健康和及早發現問題很重要)。

我必須一次性支付我的免賠額嗎?

不——大多數人不會一次支付全部免賠額(除非他們的免賠額非常低或根本不支付)。相反,他們通常每月支付保費(他們每月為健康保險支付的固定金額)。然後,如果他們在一年中需要醫療護理,他們會逐漸減少免賠額,直到達到最高自付費用限額(更多內容見下文)。

最大限度地提高您的健康保險範圍:滿足您的免賠額、共同保險和自付費用限額 ___________________________________________ 那麼到底什麼是共同保險?共同保險是指您在達到年度免賠額後承擔一定比例的醫療費用。例如:假設您的公司提供兩種不同的健康保險計劃 - 計劃 A 和計劃 B - 兩種計劃都有不同的自付費用限額,但自付額和共同保險相似。您選擇 A 計劃是因為它的月保費低於 B 計劃;但是,生病後,您會發現即使您已經通過 A 計劃達到了年度免賠額,您仍然需要支付 20% 的賬單,因為他們有 80/20 的共同保險(80% 由保險公司承保,而 20% 留給患者)。如果您選擇了 B 計劃,您的公司將在您滿足您的免賠額後支付您賬單的 100%,因為他們的共同保險是 100%。在這一點上,有些人可能會切換到planB,即使它每月花費更多,因為它會為他們節省很多時間然後結束。但是請記住,切換計劃可能並不總是一種選擇,因此請事先與您的人力資源部門確認!在某些情況下,公司提供“First DollarCoverage”,這意味著有節點可減免,他們將從一開始就涵蓋所有內容!公司能提供多大的好處?!不幸的是,這種類型的全覆蓋帶有更高的價格標籤,所以它真的取決於您的預算以及哪種方式最適合您家庭的需求!您考慮的另一個重要因素是什麼是MaximumOut-Of-PocketLimit?這簡直就是您或您家中的任何人將不得不支付的最多的 - 無論醫療費用有多高!一旦達到此金額,任何額外費用將隨後由保險公司以某種方式支付,直到下一個日曆年再次開始,屆時一切都將重置為零。

在您的保險承保任何費用之前,您必須支付的最低金額是多少?

免賠額是您在保險承保任何費用之前必須支付的最低金額。這通常設置為 100 美元或 250 美元。

免賠額通常要花多少錢?

免賠額是在保險公司支付任何醫療費用之前您必須支付的健康保險費用的百分比。您的免賠額可能會因您擁有的保單類型而異。

所有健康保險計劃都有免賠額嗎?

不,並非所有健康保險計劃都有免賠額。有些計劃有共同保險或共付額,必須在承保開始前支付。

高免賠額對我來說是好事還是壞事?

如果您有健康保險,高免賠額通常對您有利。這意味著在您的保險承保之前,您必須自付費用支付較小比例的醫療費用。從長遠來看,這可以為您省錢。但是,如果您沒有健康保險,或者您的保單的免賠額較低,則購買免賠額高的保險可能不值得。您每個月必須自付費用比您的免賠額支付的更多。

如果我的免賠額很高,我是否還能在需要時獲得護理?

健康保險的高免賠額意味著您必須在保險公司支付醫療費用之前自掏腰包支付一定數額的錢。如果發生嚴重事情,這可以幫助您避免在醫療費用上花費大量資金。但是,重要的是要注意,高免賠額並不意味著您永遠無法在需要時獲得護理。您可能仍有資格通過保險公司的急診室或住院計劃獲得保險。

我可以選擇自己的免賠額嗎?

是的,您可以選擇自己的免賠額。但是,保險公司可能會限制您每年可以扣除的金額。

如果我付不起免賠額怎麼辦?

如果您負擔不起免賠額,您可以向健康保險公司尋求幫助。您也許可以降低免賠額,甚至完全放棄免賠額。您還應該與您的健康保險公司討論降低成本的其他方法。

支付更高的免賠額將如何影響我的保費支付?

較高的免賠額將以兩種方式影響保費支付。首先,它將減少您必須為醫療保健服務自付費用的金額。其次,如果您在一年內使用的醫療保健服務超出免賠額允許的範圍,您的保險公司可能會向您收取稱為“共付額”的額外費用。

有哪些方法可以確保我可以支付我的健康保險免賠額?

確保您可以支付健康保險免賠額的一些方法包括:制定高免賠額健康計劃、使用醫療儲蓄賬戶以及定期向該賬戶供款。此外,請務必跟踪您的免賠額和其他自付費用,這樣您就知道在您支付了醫療費用後還剩下多少錢。如果您對如何支付健康保險免賠額或保單的任何其他方面有疑問,請諮詢可以幫助指導您完成整個過程的代理人或經紀人。